肾小球肾炎能治好吗

肾小球是我们肾脏的过滤器。我们每个肾脏应该有大约一百万个，它们很小。肾小球每天会过滤超过150升的血液进入肾小管，但只有1-2升的血液留在所有肾单位的末端以制造尿液。

当肾小球出问题时会发生什么？

三种类型的问题：

1、它们泄漏蛋白质或血液

蛋白尿是蛋白质渗入尿液的时候。主要蛋白质是白蛋白，所以被称为蛋白尿。当泄漏非常严重时，会引起肾病综合征。这是当泄漏非常大以致血液中的蛋白质水平下降。这导致肾脏保留盐和液体，并且多余的液体收集为脚踝和腿，或面部和腹部（后两者特别是儿童）的肿胀（水肿）。

血尿意味着尿液中的血液。红细胞通常应该保留在过滤器（肾小球）的血流中。当肾小球发生例如由炎症引起的大孔时，它们可以漏血。如果血液肉眼可见，则称为肉眼血尿。通常情况下，它比你所看到的要少得多，只能通过尿试纸检测来检测 - 这被称为镜下血尿。

2、高血压：大多数肾小球肾炎发生

高血压并可导致肾脏进一步损伤。

3、失去过滤能力

如果你失去了一些肾小球，其它可以补偿。但是，如果你失去了很多，你会失去过滤能力，所以你的肾脏不能正常工作，废物积聚在血液中。过滤能力称为肾小球滤过率。在你开始感觉不适之前，你可能会失去75％的过滤能力。急性肾损伤突然严重减少。长期降低的肾小球滤过率被称为慢性肾损伤。

什么会损害肾小球？

• 先天性或遗传性肾小球部分问题。最常见的例子是Alport综合征。还有其他的，通常是罕见的疾病。
• 炎症 - 无论是单独的肾脏还是作为影响其他器官的疾病的一部分。
• 其他问题可能会干扰肾小球中一些非常特殊的细胞，使它们泄漏蛋白质。
• 在糖尿病中，额外的物质可以沉积在肾小球中，并且不能正常工作。
• 不同原因造成的损害会导致不同类型的肾小球肾炎。

肾小球肾炎能治好吗？

有些类型的肾小球肾炎可以治愈，其它的可以停止，大部分可以减缓。

• 微小病变不会导致永久性肾功能衰竭，但需要治疗来阻止蛋白质泄漏。如果感染确实发生，大多数类型的感染后肾小球肾炎会变得更好。
• 急性肾小球肾炎是可以通过药物得到控制并使其发生变化，使其更好。
• 膜性肾病可以好转或恶化，但如果恶化可以治疗。
• 新月体肾小球肾炎可以很快导致肾功能衰竭，但通常可以通过及时治疗停止或甚至逆转。
• 其它人可以在不同的时间段内发展。一些人最终可能需要透析或肾移植。

肾小球肾炎可以用两种方式治疗：

一般治疗 - 适用于所有类型肾小球肾炎

肾脏疾病患者的血压通常很高，并且可能会加重肾脏损伤，所以对其进行治疗非常重要。一种称为ACE抑制剂的血压药物已被证明在保护肾功能和减少尿中蛋白质含量方面特别好，即使血压不高。血压应该是130/75 mmHg或理想的更少。血压可能需要使用多种类型的药物来控制。

疾病改善治疗 - 对某些类型

由于许多类型的肾小球肾炎是由于我们的免疫系统，治疗可能涉及抑制免疫系统并减少肾脏炎症（免疫抑制剂）的药物。例如，类固醇（如泼尼松龙），环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素和霉酚酸吗啉乙酯（MMF）。这些强效药物可能有严重的副作用，但可以在某些严重类型的肾小球肾炎（如新月体肾炎）中挽救肾功能。

正因为如此，它们通常只用于严重疾病或肾功能迅速恶化的患者。然而，单独使用类固醇经常用于治疗最小变化疾病，因为它通常完全对治疗有反应（尽管可能会复发并需要再次治疗）。