2018-04-14T15:39:31
隐匿性肾小球肾炎又称无症状性血尿和蛋白尿，是一组没有肾小球血尿或（和）蛋白尿，无水肿，高血压和肾功能受损的肾小球疾病。
急性感染后的急性肾小球肾炎，称为急性肾炎，是以急性发作，血尿，蛋白尿，高血压，水肿，少尿和肾损害为特征的一组临床综合征，也称为急性肾炎综合征。它的发病常发生在感染，主要是链球菌感染后，属于免疫性复合性肾炎。
患病率：0.005% - 0.007%
易感人群：无特定人群
传播方式：没有传染性
并发症：高血压
治疗方法：药物对症治疗；中医康复治疗
治疗周期：3 - 5年
治愈率：50％
积极治疗原发疾病。
饮食（30％）
食用过多脂肪，辛辣味，损伤脾胃，内生湿热，下注膀胱，造成膀胱不能区分浑浊和蛋白尿及血尿。如果食物摄入量不足，血液和血液就会变成生物化学被动，身体没有补充营养，它会影响器官的功能，导致蛋白尿和血尿。
损伤和脾脏（20％）
在很长一段时间内，劳动结束，伤害是由焦炭造成的，并且脾脏功能虚弱。一方面，血液和血液在生物化学上是被动的，另一方面，它会导致潮湿和炎热，导致功能不足，蛋白尿和血尿。
先天性不足（10％）
先天性功能不全，在护理恢复后的第二天，器官功能低下，尤其是脾肾功能衰竭，不能服用微妙的物质而释放，引起蛋白尿和血尿。
房子伤肾（10％）
过度住房，劳力肾脏损伤，肾精亏虚，肾虚，不能辨别浑浊，微妙物质释放而引起蛋白尿和血尿。
七情（10％）
过度护理，忧虑和悲伤，脾胃损伤，脾脏和健康和运输损失，对系统无力，释放微妙的物质；肝气郁结，血液循环不良，血瘀，伤血流，营血和显微物质渗漏，可能发生蛋白尿和血尿。
外感（10％）
日常生活不当，行为不端，感觉邪恶，温暖或热的邪恶。潮湿的热量，热量会导致蛋白尿和血尿，如果它损害膀胱功能或损害侧支。
积极治疗高血压，高血压可破坏肾功能，调节血压，增加肾小球压力，引起肾脏损害，积极治疗原发病，控制系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，皮肌炎等。类风湿性疾病糖尿病等，中西医结合治疗原发病可靠。
正规的专业医院治疗身体不适，可以到普通医院进行尿常规和肾功能检查，一般可及时发现病情改变，肾病后应在专业医生指导下用药。
总之，肾脏是我们体内比较脆弱的器官，需要我们精心呵护，才能保持“先天性的基础”的旺盛生命力。
隐性肾小球疾病的预后良好，病程长，可持续数十年，但肾功能无明显损害。
隐匿性肾小球肾炎常见症状腰酸，蛋白尿，血尿
大多数患者没有临床症状。体检中仅发现尿液异常检查。少数可有肉眼血尿，但无水肿，高血压，可腰背酸痛，劳累或感染后加重，治疗后可缓解。
体检没有阳性迹象。
24小时尿蛋白大多在2g以下，主要是白蛋白，大多数为镜下血尿，红细胞多态性，多样性，肾功能正常，类风湿因子和抗核抗体阴性，正常补体，同位素肾，肾B超和静脉肾盂造影正常。
1、一般治疗：急性发作时应卧床休息，直至肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，轻微活动后血清肌酐恢复正常，但密切随访，若病情改变，仍需要继续卧床休息。饮食要注意适当的蛋白质1g/kg/ d，限制太严格或增加摄入量，不利于肾脏的恢复。患有水肿和高血压的患者应给予低盐（2-3g/d）甚至无盐饮食；对于水肿和尿液应限制饮水量。一些患者还需要低钾饮食。此外，应采取富含维生素的饮食。
2、病因治疗：感染性病变的治疗对急性肾炎的病情和预后的影响尚未确定。目前有很多人声称有明显的感染。当细菌培养阳性时，积极使用抗生素，多使用青霉素或其他敏感药物，疗程约2周。扁桃体病变明显，病情持续2个月以上，病情重复。可以考虑扁桃体切除术。然而，它对急性肾炎病程的影响尚无定论。
1、利尿剂：限制摄入水分后，盐水，水肿仍严重甚至因心力衰竭引起钠潴留，应选用利尿剂。可以使用噻嗪类利尿剂，但对于GFR<25ml/min，应使用袢利尿剂，如呋塞米和丁基脲。呋塞米的剂量可用于400-1000mg/d，一般不超过400mg/d，高剂量时应注意其耳毒性和肾脏损害。小剂量的多巴胺也可用于缓解血管痉挛和利尿。避免使用汞利尿剂，渗透利尿剂和保钾利尿剂。
2、血压：血压正向适当，有利于增加肾血流量，改善肾功能，减少心血管和脑血管并发症的发生。使用利尿剂可以减轻体积负荷，从而降低血压，还可以使用钙拮抗剂，α受体拮抗剂如哌唑嗪，一般不需要使用转化酶抑制剂，必要时静脉滴注酚妥拉明或硝普钠可以迅速降低血压并预防高血压脑病的发生。
3、降钾降血脂：首先应控制高钾饮食的摄入量，使用速尿等利尿剂，纠正酸中毒碳酸氢钠，葡萄糖和胰岛素，口服离子交换树脂，若上述措施无效急诊血液透析或应该进行腹膜透析。
4、控制心力衰竭：由于其发生主要是容量负荷增加，所以利尿血压是首选措施。硝普钠或酚妥拉明可以固定。血液过滤是必要的。
[病因与发病机制]饮食不足，或后天营养不良，或由脾胃引起的营养不良，或先天不足或脾肾不足，导致无症状性蛋白尿。
[临床症状]面色苍白，情绪低落，腰酸背痛，食欲不振，气短，排便排便，夜尿，尿色，舌苔浅，边缘有牙痕，脉细弱。
[治疗]益肾健脾。可用黄色汤等。脾虚脾虚可用神衰百疏粉加味；偏肾可选紫菜延宗丸。
[原因及发病机制]脾虚或肾虚或肾阴不足可转化为气阴两虚。临床表现既有脾虚又有肾阴虚的症状。
[临床症状]虚弱，腰膝酸软，手脚热，口干。舌红，舌痕细，脉细。或者看到心脏发热和手脚发冷，或者下半身发凉，上半身发热，口干水不多，大便先干而瘦。
[治疗]益气养肾。党选择了大补元煎，参芪地黄汤加减。
[原因及发病机制]该类型可以由阴虚引起，也可以用于其他类型的转变。无论是肾气亏虚还是阴虚引起的无症状蛋白尿，细微的分歧都会导致肾阴亏损。
[临床症状]面部潮红，手足心热，口干口干，腰酸，口渴，饮酒，大便干结，尿黄。舌红苔无苔，脉细。
[[治疗]益肾养肾。方剂白地黄丸或达比宁滴丸加减。
[病因病机]肺囊肿，肝，肾等器官受到不同程度的损害；寒湿，湿热，毒，痰等疾病; 饮食，疲劳，酒精等诱因会产生蛋白尿。同时，脏腑气虚，湿邪，浊浊，瘀血等病理产物不能停留在体内，常留在体内，往往贯穿整个病程。
[临床症状]不同脏腑功能不全的症状（如肾气不足可有轻度腰酸，肢体倦怠可出现脾气虚等）+不同疾病和症状（如寒风可见邪风头痛，风热可以看喉咙痛热）。
[治疗方法]根据不同类型，选择不同的方法和处方。如湿热增生，治湿热为主，用纯清滋滋滋补加减; 顽固性蛋白尿和血瘀，均可联合用药丹参，三七等。
1、保持乐观和愉快的心情。长期的情绪压力，焦虑，烦躁，悲观和其他情绪可以使大脑皮层失衡的兴奋与抑制之间的平衡。因此，有必要保持愉快的心情。
2、控制生活，注意休息，工作和休息，有序的生活，并保持乐观，积极和进取的生活态度。定期喝茶和米饭，定期生活和工作，不要劳累过度，心情愉快。养成良好的生活习惯。避免烟酒。
3、饮食应该清淡和营养。多吃蔬菜，水果，牛奶，甲鱼等富含多种氨基酸，维生素，蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻食物；少吃狗肉，羊肉等温补食品；少吃贝类，竹笋，枸杞子等过敏性发物；少吃化学物质，防腐剂，添加剂，饮料和小吃。不要吃太多的酸，太辛辣，太咸和其他刺激物。
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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。