2019-01-10T11:45:57
常见的药物和感染可能会使你的肾脏发炎。
间质性肾炎是一种以肾脏组织炎症过程为特征的疾病,可导致肾功能下降,甚至完全肾衰竭。观察间质性肾炎的一种简单方法是将其视为肾脏局部的过敏反应。
急性间质性肾炎症状表现侧腹疼痛
间质性肾炎根据发病的速度和肾功能的迅速下降,一般分为两类。这两类是:
典型的急性间质性肾炎的症状表现往往更为显著,包括:
尽管上述症状和体征被认为是“经典教科书症状”,但并非所有患者都有。
如上所述,间质性肾炎几乎是肾脏的炎症或过敏反应,通常是由某些刺激因素引起的。药物是急性间质性肾炎一个常见的原因,但其他原因也是可能的。以下是一些常见的急性间质性肾炎的原因:
医生可能能够根据临床表现的症状和体征来诊断可能的急性间质性肾炎。然而,如上所述,并非所有的症状表现或体征都必然存在于所有患者中。在药物性间质性肾炎的情况下,受影响的患者通常会有近期开始服用致病药物的病史,比较“前后”肾脏血液检测结果可能是一个潜在的诊断线索。
如果诊断不容易,或者肾功能严重下降,可能需要进行肾活检。这是一种侵入性检测,需要取一小块肾脏组织,在显微镜下进行研究。急性间质性肾炎唯一明确的诊断检测是肾活检。
并非所有患者都需要肾活检。如果可能诊断为急性间质性肾炎,并且患者可以安全地停止服用有问题的药物,支持性治疗无需活检也可以安全地进行。
尿液分析:尿液分析通常会显示嗜酸性粒细胞,这是在过敏反应中出现的一种特殊的白细胞。
验血:急性间质性肾炎的阳性血检通常显示嗜酸性粒细胞
镓扫描:镓扫描是一种核医学成像方法,可用于帮助诊断急性间质性肾炎。在这一过程中,专业的放射科医生将镓-67注射到患者的血液中,这些血液会在感染的区域聚集,可以用特殊的摄像机观察到。
一旦确诊为急性间质性肾炎,应尽一切努力确定诱发因素,以便在可能的情况下消除炎症的原因。例如,在药物引起的间质性肾炎的情况下,停止药物将是非常重要的,也是最常识性的第一步。如果不涉及任何药物,则应寻求其他自身免疫和感染因子。
在肾功能轻度下降的患者,通常只需停止药物即可。然而,如果发现与炎症相关的肾功能明显下降,类固醇激素治疗可能会有帮助(在这种情况下,可能需要治疗长达2-3个月)。对于对类固醇无反应的患者,可以考虑另一种名为霉酚酸酯的药物作为替代药物。
通常急性间质性肾炎可以治愈,并过上正常人一样的预期寿命。
间质性肾炎是指由于药物、感染、甚至自身免疫性疾病等多种因素在肾脏内引起的急性或慢性炎症。对肾脏造成的损害可以从轻度可逆性下降,也可以是完全的肾衰竭。因此,确定引发炎症的潜在原因是治疗的第一步,但可能需要像类固醇等激素这样的药物治疗。
如果您想了解更多信息,请与我们联系。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。