2021-01-05T08:36:08
糖尿病肾病是指在患有糖尿病的人中发生的肾病。肾脏有助于调节体内的液体和盐的量,这有助于控制血压并释放不同类型的激素。据估计,约有40%的2型糖尿病患者患有肾病。
糖尿病肾病最新治疗药物
早期治疗可以延缓或预防糖尿病肾病的发作。由于早期阶段通常不会出现任何症状,因此每年应对糖尿病患者进行肾脏并发症筛查。
筛查涉及简单的尿液检查,以确定尿液中是否存在蛋白质。然而,蛋白质的存在并不一定意味着人患有肾脏疾病,因为它们也可能是由于尿路感染。
糖尿病肾病治疗的主要目的是维持和控制血糖水平和血压。有时,这可能涉及使用药物。
如果糖尿病肾病已经发展到最后阶段和ESRD那么只有两种类型的治疗方法,即肾透析和肾移植。
大约20%至40%的1型或2型糖尿病的发展糖尿病肾病。其特征为持续性白蛋白尿(>300mg/24h,或300mg/g肌酐),肾小球滤过率不断下降,动脉血压升高,心血管疾病发病率和死亡率增加。经典糖尿病肾病的自然病程最初是微量白蛋白尿或中度尿白蛋白排泄增加(30-300)mg/g肌酐)。未经治疗的微量白蛋白尿可逐渐上升,在5至15年内达到严重增加的白蛋白尿(大量白蛋白尿)。然后肾小球滤过率开始下降,并且在5至7年内未经治疗就达到终末期肾衰竭。需要对糖尿病肾病进行定期,系统的筛查,以确定有糖尿病肾病风险或患有糖尿病前期症状的患者。针对葡萄糖,血脂和血压的多因素干预,包括阻断肾素血管紧张素系统和生活方式,改善肾脏和心血管预后,降低50%的死亡率。最新的数据表明,新的葡萄糖降低剂对肾终点具有有益的多效性。如果阻断醛固酮可能是一种潜在的新疗法,也正在研究它。因此,尽管糖尿病肾病仍然是主要负担,但预后已经改善,并且目前在3期临床肾脏结果研究中测试了进一步改善的新选择。
糖尿病患者应努力控制血糖水平,以减少患糖尿病肾病的机会。将血压保持在健康水平也至关重要。
人们可以通过许多生活方式改变来帮助控制血糖水平和血压,包括:
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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。