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肾衰竭

2018-01-21T11:43:10

症状  |  原因  |  类型  |  诊断  |  治疗  |  预防

什么是肾衰竭?

你的肾脏是一对位于你的腰部的器官。你的肾在你的脊椎的两侧。他们过滤你的血液,并消除你体内的毒素。你的肾脏把毒素传给你的膀胱,然后排尿排毒。

当你的肾脏失去了足够的从血液中过滤废物的能力时,肾脏衰竭就会发生。许多因素会影响你的肾脏健康和功能,如:

  • 对有毒的环境污染物或某些药物的接触
  • 某些急性和慢性疾病
  • 严重脱水
  • 肾脏外伤

如果你的肾脏不能正常工作,你的身体会变得超负荷,这可能会导致肾衰竭。如果不治疗,甚至会危及生命。

症状
肾衰竭有哪些症状?

肾衰竭期间可能出现许多不同的症状。通常有肾衰竭的人会有这种疾病的一些症状,虽然有时候没有。可能的症状包括:

  • 尿量减少
  • 你的腿、脚踝和脚的出现肿胀,主要是因为你的肾脏无法消除水分而导致的液体滞留。
  • 不明原因的呼吸困难
  • 过度嗜睡或疲劳
  • 持续的恶心
  • 混乱
  • 胸部疼痛或压力
  • 癫痫发作
  • 昏迷

原因
什么导致肾衰竭?

肾衰竭风险最高的人通常有以下一种或多种原因:

肾脏失去血流量

你的肾脏突然失去血液流动会导致肾衰竭。导致肾脏失去血液流动的一些疾病和病症包括:

  • 心脏病发作
  • 心脏病
  • 肝脏结疤或肝功能衰竭
  • 脱水(主要是体液流失导致的,如:呕吐,腹泻,出汗,发烧)
  • 严重烧伤
  • 过敏反应
  • 严重的感染,如败血症

高血压和抗炎药物也可以限制血流量。

排尿问题

当你的身体不能消除尿液时,毒素积累并使肾脏超负荷。有些癌症会堵塞尿路。这些包括前列腺癌(男性中最常见的类型),结肠癌,子宫颈癌和膀胱癌。

其它情况可能会影响排尿,并可能导致肾衰竭,包括:

  • 肾结石
  • 前列腺肥大
  • 尿道内的血块
  • 损害你的膀胱神经

其它原因

一些疾病和条件可能会导致肾衰竭,包括:

  • 你的肾脏内或肾脏周围的血块
  • 感染
  • 过量的重金属毒素
  • 药物和酒精
  • 血管炎,血管炎症
  • 狼疮是一种自身免疫性疾病,可引起许多身体器官的炎症
  • 肾小球肾炎,肾小血管的炎症
  • 血性尿毒症综合征,其中包括细菌感染后红细胞的破裂,通常发生在肠道内。
  • 多发性骨髓瘤,骨髓浆细胞癌
  • 硬皮病,影响你的皮肤的自身免疫性疾病
  • 血栓性血小板减少性紫癜,一种导致小血管血栓的疾病
  • 化疗药物,治疗癌症的药物和一些自身免疫性疾病的药物
  • 在一些成像测试中使用的染料
  • 某些抗生素
  • 失控的糖尿病

不常见原因

  • 多囊肾
  • 反流性肾病(尿液从膀胱回流到输尿管和肾脏引起的损伤)
  • 肾病综合征
  • 间质性肾炎
  • 肾结石
  • 前列腺疾病

类型
肾衰竭的五种类型

有五种不同类型的肾衰竭

急性肾前性肾衰竭

肾脏血流不足可引起急性肾前性肾功能衰竭。没有足够的血流量,肾脏就不能过滤血液中的毒素。

一旦您和您的医生确定血流量减少的原因,通常这种类型的肾衰竭是可以治愈的。

急性内源性肾衰竭

急性内源性肾衰竭可能是由于直接的肾脏损伤引起的,如身体撞击或事故。原因还包括过量的毒素和缺血,这是肾脏缺氧的原因。以下可能会导致局部缺血:

  • 严重出血
  • 休克
  • 肾血管阻塞
  • 肾小球肾炎

慢性肾前性肾衰竭

当长时间没有足够的血液流入肾脏时,肾脏开始萎缩并丧失功能。

慢性內源性肾衰竭

当由于内源性肾脏疾病对肾脏造成长期损伤时会发生这种情况。内源性肾脏疾病是由于肾脏受到直接的创伤引起的,如严重出血或缺氧。

慢性肾后性肾衰竭

长期的尿路堵塞阻止了排尿,从而导致压力和最终的肾脏损害。

诊断
如何诊断肾衰竭?

有几个测试,你的医生可以用来诊断肾衰竭。它包括:

尿液分析

您的医生可能会抽取尿液样本来检测是否有异常,包括异常的蛋白质或糖分渗入尿液。您的医生也可能会进行尿沉渣检查。这测量了红血球和白血球的数量,寻找高水平的细菌,并搜索大量的细胞模型。

尿量测量

测量尿量是帮助诊断肾衰竭最简单的测试之一。例如,低尿量可能表明肾脏疾病是由于尿路堵塞造成的,这可能是由多种疾病或伤害引起的。

血液样本

你的医生会进行血液测试,以测量您的肾脏过滤的物质,如血尿素氮(BUN)和肌酸酐(Cr)。这些指标水平的快速上升可能表明急性肾功能衰竭。

成像

诸如超声波,核磁共振成像和CT扫描等检查提供了肾脏本身的图像以及尿道。这可以让你的医生寻找你的肾脏阻塞或异常。这可以让你的医生知道你的肾脏阻塞或异常。

肾组织样本

检查组织样本的异常沉积物,疤痕或传染性生物体。您的医生会使用肾活检收集组织样本。活检是一个简单的程序,通常在您醒着时进行。医生会进行一个局部麻醉,以消除任何不适。将活检针穿过皮肤插入肾脏,采集样本。使用X射线或超声波设备来定位肾脏并协助医生引导针头。

治疗
治疗肾衰竭

有几种治疗肾衰竭的方法。你需要的治疗方式取决于你的肾衰竭的原因。你的医生可以帮助你确定最佳治疗方案,其中可能包括:

透析

使用透析机净化血液。透析机执行肾脏的功能。根据透析类型的不同,你可能会连接到一个大型机器或便携式导管袋。你需要遵循低钾、低盐饮食和透析。

透析不能治愈肾衰竭,但如果你定期进行治疗,它将延长你的生命。

肾移植

另一种治疗选择是肾移植。通常需要很长时间才能收到与您的身体相兼容的供体肾脏,但是如果您有一个活体供体,这个过程可能会很快。

移植的优点是新的肾脏能够完美地工作,不再需要透析。缺点是手术后必须服用免疫抑制药物。这些药物有其自身的副作用,其中一些是严重的。而且,移植手术并不总是成功的。

中医

这是一种保守治疗方式,目前对于症状的治疗方面是有效的,对于肾病的发展有一定延缓效果,也可以起到延缓透析的效果,但效果的好坏大多取决于你的身体。

中医也并不能治愈肾衰竭,但它将提高你的生活质量和延缓你的肾脏,减轻你的痛苦。

预防
预防肾衰竭

你可以采取一些步骤来降低肾衰竭的风险。

在服用非处方药物时遵循医生的指导。服用过高的剂量(即使是普通药物,如阿司匹林)也会在短时间内产生高毒素。这可能会使您的肾脏超负荷。

只要有可能,你应该限制自己接触化学品,如家用清洁剂,烟草,杀虫剂和其他有毒产品。

如果管理不当,许多肾脏或泌尿系统疾病会导致肾衰竭。遵照医嘱,始终按照指导服用处方药,并保持健康的生活方式。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。