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慢性肾功能不全分哪5期?

2018-09-15T09:23:51

慢性肾病(CKD)根据肾功能水平分为5个阶段,即肾功能不全分为5期。从肾功能不全1期的非常轻微的损伤到肾功能不全5期的完全肾衰竭。

肾病发生时,肾脏无法执行过滤血液中多余液体和废物的功能。

当肾脏不能执行过滤过量液体和血液废物的功能时,就会发生肾脏疾病。随着病情的发展,废物在血液中堆积,并损害其他器官。肾脏疾病可能是致命的。然而,当它在早期阶段被发现时,它可以得到很好的控制,并且可以防止对肾脏的进一步损害。了解肾功能不全5个分期的体征,症状和危险因素非常重要。

肾功能不全分为5期如下图表所示

肾功能不全5期图表
肾功能不全5期图表

如下表肾功能不全分5期

CKD分期 描述 可能的症状和体征 肾小球滤过率
1期 肾功能损失最小   90-120
2期 轻度至中度肾功能丧失 通常情况下,体征和症状直到后期阶段才会出现 - 如果有的 话 60-89
3期 中度至重度肾功能丧失   30-59
4期 肾功能严重丧失 贫血,高血压和血液中磷含量异常,钙和维生素D水平异常等 并发症 16-29
5期终末期肾病(尿毒症) 肾功能衰竭,需要透析或移植 与贫血相关的疲劳,食欲下降,恶心,呕吐,检查结果异常 包括高钾,与骨骼健康有关的激素异常,高磷和/或钙减少,高血压,手/腿/眼睛/后背部肿胀和呼吸急促 15或更少

继续阅读,以获得更详细的肾功能不全分期情况,包括症状,治疗等。

1期

肾功能1期为轻度肾病,具有正常的肾小球滤过率,简称为GFR。肾小球滤过率是通过诊断检测和与肾功能百分比相关的数学公式决定的。因此,GFR为90表示你有90%的肾功能。

许多处于1期的患者不会出现任何体征或症状。尿液中存在血液或蛋白质可能会提醒医生肾脏受损会导致轻微的肾脏疾病。此外,高血压患者可能会引发进一步的检查,因为高血压是导致肾病的第二大常见原因。

以下是减缓1期肾脏疾病肾脏损害的方法:

  • 如果你患有糖尿病,请控制血糖。
  • 保持健康的血压。
  • 吃健康的饮食。
  • 不要吸烟或使用烟草。
  • 每周锻炼30分钟,每周锻炼5天。
  • 保持健康的体重。
  • 询问你的医生你是否有可以服用的药物来保护你的肾脏。
  • 即使你已经看过医生了,也可以预约看肾病的专家。

2期

肾小球滤过率在60%至89%的范围内,表示患者处于肾功能2期。这一阶段仍被认为是轻度肾病,患者可能仍未表现出任何症状。1期和2期合称为慢性肾功能不全,可以通过血液检测或尿液分析的异常结果来检测到。

当在1期或2期发现时,肾病的进展可以通过改变饮食和生活方式,以及治疗高血压或糖尿病等任何潜在疾病来使该病的进展放缓、停止甚至逆转。

以下是减缓肾功能不全2期肾脏损害的方法:

  • 如果你患有糖尿病,请控制血糖。
  • 保持健康的血压。
  • 吃健康的饮食。
  • 不要吸烟或使用烟草。
  • 每周锻炼30分钟,每周锻炼5天。
  • 保持健康的体重。
  • 询问你的医生是否有可以服用的药物来保护你的肾脏。
  • 即使你已经看过普通医生,也可以预约肾病专家。

3期

肾功能3期称为中度慢性肾功能不全,其特点是肾小球滤过率为30%至59%。虽然并非所有肾功能不全3期患者都会出现症状,但有些患者可能会出现疲劳、浮肿或肿胀,这些症状是由体内多余水分、背部疼痛和食欲变化引起的。贫血是由红细胞减少引起的病症,也可以存在于肾功能不全3期。

为了防止肾功能不全恶化,请按照与肾功能不全1期和2期一样的健康生活方式采取相同的步骤。在3期你还可以采取其它措施来防止肾功能进一步恶化:

  • 预约肾病专家制定适合你的治疗方案,同时肾病专家会告诉你需要多久检查一次你的肾脏。
  • 肾病医生会帮助你制定保持健康的饮食。
  • 如果你患有糖尿病或高血压,请向你的医生咨询有关ACE抑制剂和ARB的特殊血压药物。有时这些药物可以帮助防止肾脏疾病恶化。

4期

肾功能不全4期以发展成为严重的慢性肾功能不全,也就是你的肾脏受到中度或严重损害,这是一种可能需要透析的严重情况。肾小球滤过率为15%至29%,肾脏无法有效过滤血液。透析是使用外部机器来做肾脏不能再做的事情 - 从体内清除多余的废物,盐和水。

到肾功能不全4期,症状变得更常见。一些更常见的症状是:

  • 手脚肿胀
  • 背疼
  • 小便多于或少于正常

在肾功能不全4期中,由于体内积聚废物,你可能会有其它健康问题。肾功能不全4期的常见并发症是高血压,贫血和骨病。

为了防止肾功能在这个阶段恶化,必须采取措施:

  • 与肾脏科医生定期预约,制定最适合你的治疗计划。你的肾脏科医生会告诉你需要多久检查一次你的肾脏。
  • 肾病医生将帮助你遵循保持健康的饮食。
  • 如果你患有糖尿病或高血压,请向你的医生咨询有关ACE抑制剂和ARB的特殊血压药物。有时这些药物可以帮助防止肾脏疾病恶化。

当你患有肾功能不全4期时,现在是时候开始与你的肾病专家讨论如何准备肾衰竭。一旦你的肾脏衰竭,你将需要开始透析或进行肾脏移植手术。你可以在肾功能衰竭之前开始计划透析或肾移植。

  • 准备透析:准备透析时应该考虑几件事情。你需要选择一种透析方式,血管通路类型,并考虑你的家庭经济情况和就业情况。
  • 准备移植:如果你能够找到活的肾脏供体,你可能根本不需要开始透析。当你的肾脏接近衰竭时,可以进行移植手术。在准备移植时,有很多事情需要考虑。

5期

肾功能不全5期,也称为终末期肾衰竭或尿毒症,患者的肾功能只剩下不到15%。贫血肯定会出现导致疲劳和虚弱。在这个时期积累的废物可能导致诸如容易出现瘀伤或出血的症状,头痛,反应迟钝,口渴,肌肉痉挛,皮肤瘙痒,四肢麻木或刺痛,呼吸困难和尿量减少等症状。这个时期的患者将会进行透析,等待肾脏移植。

以上为肾功能不全的5个分期,虽然通常无法治愈,但有一些疗法可以起到非常好的效果甚至是长期效果。接受检测很重要 - 通过早期诊断和治疗,你可以减缓肾病进展并保持肾功能。

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