查看所有文章

成人肾病综合征可以治好消失吗?

2018-06-21T11:37:17

肾病综合征是一种症状

  • 尿液中蛋白质含量非常高,这种情况称为蛋白尿
  • 血液中蛋白质含量低
  • 肿胀,特别是眼睛,脚和手的周围
  • 高胆固醇

什么导致肾病综合症?

肾病综合征是由肾脏肾小球受损造成的,微血管将血液中的废物和多余的水分过滤并作为尿液送到膀胱。

当肾小球正常工作时,它们会阻止血液中的蛋白质渗入尿液中。健康的肾脏允许少于1克的蛋白质在一天内通过尿液排出。在肾病综合征中,受损的肾小球在24小时内允许3克或更多的蛋白质渗入尿液。

由于这种蛋白质损失,血液是不足的。需要正常量的血液蛋白来帮助调节整个身体的液体。蛋白质像海绵一样将流体吸入血液。当血液中蛋白质含量低时,液体积聚在人体组织中而不是循环。液体引起肿胀和浮肿。

肾病综合征可以发生在许多疾病。在成人中,最常见的原因是糖尿病性肾病和膜性肾病。在老年人中,最常见的原因是淀粉样变性。预防肾病综合征依靠控制这些疾病。然而,肾病综合征的病因常常是未知的。

如何诊断肾病综合征?

你的医生需要血液和尿液样本来评估你的病情。

斑点尿样中的高水平蛋白可能表明肾病综合征。医生可能会命令24小时收集尿液以获得更精确的测量结果。

血液测试可能显示低水平的蛋白质。如果肾脏损害进展,肌酸酐和尿素氮等废物可能积聚在血液中。

一旦肾病综合征确立后,医生可能会建议进行肾活检 - 一种将肾脏小块切除以便用显微镜检查的手术。活检可能会显示潜在的疾病,以便医生可以确定治疗过程。如果一个人有一段时间患有糖尿病,并且患者病史和实验室检查与糖尿病肾病一致,则很少需要活检。

肾病综合症如何治疗?

除了解决根本原因之外,肾病综合征的治疗重点是通过饮食,药物或两者降低尿中高胆固醇,血压和蛋白质。两组血压药物 - 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)也通过降低蛋白尿来保护肾脏。

有些人可能受益于限制他们饮食中的蛋白质,以减少血液中废物的堆积。

一旦已知的基础原因得到治疗,肾病综合征可能会消失。在儿童中,80%的肾病综合征病例是由一种称为微小病变的疾病引起的,可以用泼尼松治疗。然而,在成年人中,大部分时间的根本原因是肾脏疾病,如膜性肾病或局灶节段性肾小球肾炎,用皮质类固醇治疗的疾病,免疫抑制药物,以及某些情况下的细胞毒性药物。不幸的是,这些治疗并不总是能够缓解肾病综合征。根据疾病的不同,多达一半的患者可能发展为终末期肾病的慢性肾病。在这些情况下,肾脏逐渐失去了从血液中过滤废物和多余水分的能力。如果发生肾衰竭,则需要透析或肾移植。

如果您想了解更多信息,请与我们联系

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。