查看所有文章

膜性肾病是什么原因引起的怎么回事

2019-11-07T17:20:43

膜性肾病发生在肾脏中的小血管中,这些小血管过滤掉血液中的废物而发炎并增厚。结果,蛋白质从受损的血管泄漏到尿液中。对于许多人来说,这些蛋白质的丢失最终会导致肾病综合征的症状。

在轻度情况下,膜性肾病可能无需任何治疗即可自行改善。随着蛋白质泄漏的增加,长期肾脏损害的风险也会增加。在许多情况下,该疾病最终导致肾衰竭。膜性肾病的治疗可导致蛋白尿缓解。

膜性肾病是什么引起的

膜性肾病是什么引起的
膜性肾病是什么引起的主要原因是免疫系统导致的

在大多数膜性肾病患者中,人体的免疫系统会将自己的某些组织误认为是有害的,并利用自身抗体攻击它们。这些自身抗体会损害肾脏的过滤系统(肾小球)。

有时膜性肾病是由其他原因引起的,特别是:

  • 自身免疫性疾病,例如红斑狼疮
  • 乙型肝炎,丙型肝炎或梅毒感染
  • 某些药物,例如非甾体抗炎药
  • 血液癌

膜性肾病也可能与其他肾病同时存在,例如糖尿病肾病和新月形肾小球肾炎。

膜性肾病的风险因素

可能增加引起膜性肾病风险的因素包括:

  • 患有可能损害肾脏的疾病。某些疾病和状况会增加患膜性肾病的风险,例如狼疮和其他自身免疫性疾病。
  • 使用某些药物。可能引起膜性肾病的药物包括非甾体抗炎药和金盐。
  • 接触某些感染。增加膜性肾病风险的感染实例包括乙型肝炎,丙型肝炎和梅毒。
  • 遗传。某些遗传因素使你更有可能患上膜性肾病。

膜性肾病的治疗和药物

膜性肾病的治疗在于消除病因和症状。没有一定的治愈方法。

如果药物或其他疾病引起的膜性肾病,则停止药物治疗或控制其他疾病通常可以改善病情。

如果你患晚期肾病的风险较低,则膜性肾病的治疗通常从保守治疗开始,包括:

  • 使用阻断血管紧张素II的药物控制血压,例如ACE抑制剂
  • 使用利尿剂减少肿胀,有助于从血液中去除钠和水
  • 使用他汀类药物控制胆固醇水平
  • 服用抗凝药物可降低血液凝块风险
  • 减少饮食中的盐分

对于那些有发展肾病的中到高风险的人,膜性肾病的治疗可能包括:

  • 抑制免疫系统的药物。如果蛋白尿恶化,医生可能会选择皮质类固醇药物与其它药物来抑制免疫系统。这些药物可以有效降低尿蛋白水平并阻止肾衰竭的进展。
  • 利妥昔单抗。利妥昔单抗是免疫抑制疗法无效的患者的选择。该药物杀死免疫系统中的B细胞,即产生破坏肾小球的抗体的细胞。