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肾癌早期切除术后肾肿瘤复发概率

2018-11-03T11:37:53

肾癌是致命的泌尿系统恶性肿瘤,2005年估计有36,000例新发癌症和12,000例死亡。肾癌切除术是常用的治疗方法。

肾癌早期切除后复发概率

肾癌切除后肾肿瘤复发
肾癌切除后肾肿瘤复发概率20%-40%

早期肾癌手术切除临床局限性疾病仍然是治疗性干预的支柱。然而,由于早期肾癌的特点,反映在临床局部疾病的肾癌切除术后复发率为20%至40%

肾癌切除术后临床局限性疾病的这种高复发率强调了术后监测的重要性。由于治疗方式的可用性提高了复发病例的存活率,医生面临着识别可治疗复发的挑战。

由于肾癌医学的发展,已经研究了多种预后因素来帮助预测肾癌复发,包括肿瘤分期,核分级,总体表现状态和分子标记。基于国际抗癌联盟的TNM分类,已分别报告肾癌1期到4期的5年癌症特异性存活率分别为90%,74%,67%和32%。也就是肾癌早期5年存活率为90%,肾癌晚期5年存活率为32%。

肾癌早期切除复发概率的时间和位置

肾癌复发的最大风险发生在肾癌切除术后的前5年内,大多数复发发生在3年内。虽然据报道,肾癌切除术后30年复发,但据报道,第一年为43%,第二年为70%,3年内为80%,5年内为93%。肿瘤阶段对复发起着重要作用,与T1肿瘤通常38和45个月之间复发,而T3肿瘤通常复发在17和28月之间。肾切除术后,肾癌复发的发生率为7%,T1肿瘤的中位时间为38个月,T2期中位时间为32个月,26%,中位时间为17%。

肾癌已被证明能够转移到体内几乎所有的软组织,但最常见的是转移到肺部,其次是骨,肝,脑和局部复发。

肾癌转移最常见于肺部,影响肾癌切除术后3%-16%的患者。肾癌发生骨转移在2%-8%的患者中。肝转移的发生率为1%-7%。脑转移的发生率在2%-4%。局部复发的概率为1.8%-27%不等。对于接受肾切除术的局部肾癌患者,5年发生率为1.8%。

保护肾单位手术或部分肾癌切除术已被提倡用于通常直径小于4cm的局部肾癌病变。尽管担心部分肾切除术后局部复发率较高,但已报告局部复发率为1.2%-9%,按T分期为T1,T2,T3a和复发率0%,2%,8%和11%。

最后

肾癌切除术后局部疾病的复发概率为20%到40%,因此需要更频繁的监测,尤其是前3年。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。

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