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腹腔镜肾囊肿消融术前和术后药物饮食运动指导

2018-09-10T10:36:44

虽然肾囊肿并不总是需要治疗,但囊肿引起疼痛或其它症状的患者可选择腹腔镜囊肿消融术。使用三到四个小切口,外科医生可以在保留肾脏其余部分的同时进入和移除囊肿。这种微创方法为患者提供了更快的康复。

腹腔镜肾囊肿消融术前和术后药物饮食运动注意事项
腹腔镜肾囊肿消融术前和术后药物饮食运动注意事项

肾囊肿患者在家准备手术

手术前避免使用的药物

阿司匹林,布洛芬(抗炎,镇痛药),阿卡塞泽,维生素E,抵克立得(血小板抑制药),华法林,依诺肝素(抗凝血药),西乐葆,扶他林(消炎镇痛药),万络(抗炎症药物),氯吡格雷和其它一些关节炎药物可引起出血,应在手术日期一周前避免使用。(如果你不确定在手术前停止使用哪种药物,请联系你的外科医生。不要在没有获得医生许可的情况下停止任何药物治疗)

肠道清洁准备和清淡饮食

  • 在手术前的晚上,喝一瓶柠檬酸镁,您可以在当地药店买到。午夜后不要吃或喝任何东西。
  • 在手术之前的24小时内仅喝水或其它透明液体。透明液体是你能够看穿的液体。请遵循以下饮食。

透明液体饮食

记住,在手术前的晚上,午夜后不要吃或喝任何东西。

透明液体是你能够透视的液体。请遵循以下饮食。

  • 清汤(没有奶油汤,肉,面条等)
    • 清鸡汤
    • 牛肉汤
  • 果汁(没有橙汁或番茄汁)
    • 苹果汁或苹果酒
    • 葡萄汁
    • 蔓越莓汁
    • 夏威夷水果宾治
    • 柠檬汽水
    • 饮料
  • 茶(你可以添加甜味剂,但不要添加奶油或牛奶)
  • 咖啡(你可以加甜味剂,但不要加奶油或牛奶)
  • 果冻(不含水果)
  • 冰棒(不含水果或奶油)
  • 冰淇淋或雪糕(不是棉花糖)

手术前做什么

你在术前咨询期间可以做什么

在你与外科医生的初步咨询期间,他或她将审查你的病史以及任何外部报告,记录和X光片(例如,CT扫描,MRI,声像图)。在你访问时也将进行简短的身体检查。如果你的外科医生确定你可以进行手术,那么你将与患者服务员交谈以安排你的手术日期。

注意:将你的所有X光片和报告带到与你的外科医生的初步咨询非常重要。

手术前的预期结果

在手术前一天入院以完成检查,一旦你的手术日期确定下来,你将会填写一份表格以及一份手术声明书。你的医生会在手术前进行以下术前检查:

  • 体检
  • 心电图(EKG)
  • 全血细胞计数(CBC)
  • 血液凝固曲线(PT / PTT)
  • 综合代谢组(血液化学特征)
  • 尿液分析

手术后可以做什么

住院期间

手术后,你将立即进入康复室,在你完全清醒并且你的生命体征稳定后转移到你的病房。

  • 术后疼痛:患者可以通过静脉内自控镇痛(PCA)泵或由护理人员进行注射来控制和提供止痛药。在腹腔镜手术过程中,你可能会遇到一些与腹部充气的二氧化碳气体有关的轻微短暂性肩痛(一至两天)。
  • 排水:你可以期望有一个小漏出来的切口在你的背部在肾区大约一到两天。来自排水管的液体通常会出现血液污染。如果发生持续引流,你可能需要带排水管回家。
  • 支架:你可能在肾脏和膀胱之间放置塑料内输尿管支架,以促进肾脏引流。 
  • 恶心:你可能会遇到与麻醉有关的恶心。药物可用于治疗持续性恶心。
  • 导尿管:手术后大约一到两天,你可能会有一个导尿管(在你睡觉时放在手术室里)。手术后几天内有血液尿液并不罕见。
  • 饮食:你可以通过静脉注射(IV)导管一至两天。(静脉注射是放置在静脉中的小管,以便你可以接受必要的液体并保持充足的水分;它还提供了一种接受药物治疗的方法。)大多数患者能够耐受冰屑和小口液体。第二天手术和常规食物。一旦进行常规饮食,将通过口服而不是静脉注射或注射来服用止痛药。
  • 疲劳:疲劳很常见,手术后几周内应该开始消退。
  • 激励肺活量测定:你需要做一些非常简单的呼吸练习,通过使用激励肺活量测定装置来帮助预防呼吸道感染(这些练习将在你住院期间由护理人员向你指导)。咳嗽和深呼吸是你康复的重要部分,有助于预防肺炎和其他肺部并发症。
  • 活动:在手术当天,在你的护士或家人的监督下起床并开始行走非常重要,以帮助防止腿部形成血栓。你还可以期望在你的腿上使用压缩装置(SCD)以及紧身白色长袜,以防止腿部形成血栓。
  • 住院时间:大多数患者的住院时间约为两天。 
  • 便秘/痉挛:你可能会经历几天或几周的肠蠕动。栓剂和大便软化剂通常用于帮助解决这个问题。每天在家服用矿物油也有助于预防便秘。麻醉性止痛药也可引起便秘,因此鼓励患者在手术后尽快停用任何麻醉止痛药。

从医院出院后可以做什么

  • 疼痛控制:你可能会在切口处出现一些不适,可能需要在出院后几天内服用止痛药。泰诺应该足以控制你的疼痛。
  • 淋浴:你可以在家洗澡。你的切口部位可能会变湿,但淋浴后必须用棉布擦干。浴缸可以浸泡你的切口,因此在手术后的前两周不建议使用。你的切口上会有胶条。它们要么自行脱落,要么可以在大约五到七天内取出。皮肤下面的缝合线将在4-6周内溶解。 
  • 身体活动:强烈建议在手术后每天散步。应避免长时间坐着或躺在床上,这会增加你在腿部形成血栓以及患肺炎的风险。爬楼梯是可能的,但应该是有限的。手术后至少两周应避免开车。锻炼(慢跑,游泳,跑步机,骑自行车)六周或直到你的医生指示。大多数患者在手术后平均三周完全恢复活动。 
  • 性活动:如果在手术过程中需要阴道切口,患者在性交时可能会感到疼痛。因此,患者应在手术后4至6周内避免性活动。 
  • 饮食:没有限制。多喝水。 
  • 药物:除阿司匹林或其他血液稀释剂外,你可以在手术后恢复常用药物。 
  • 随访预约:你需要在出院后及时与医生联系,以便在手术后与你的医生进行为期两周的随访。

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