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剖腹产后伤口感染的原因症状类型及并发症和治疗方法

2019-01-30T10:20:03

随着孩子的出生,怀孕的喜悦被母亲的兴奋所取代,你会想要马上开始照顾你的孩子。但是如果你是剖腹产的话,首先要照顾好自己。整个过程都是高度的外科手术,这使得剖腹产后感染的风险增大。伤口需要一段时间才能愈合,缝合线也会在适当的时候脱落。但如果伤口感染,就需要采取额外的预防措施。

什么是剖腹产伤口感染?

剖腹产后伤口感染
剖腹产后伤口感染

因为剖腹产基本上是在身体上做一个切口,因此在手术后它与伤口没有区别。任何伤口,都有可能被微生物和细菌感染。如果发生这种情况,那么尚未愈合的切口会发生感染,从而导致进一步的困难。

剖腹产术后感染的原因是什么?

今天感染的几率已经大大降低,但还有一些因素会增加感染的风险。其中一些是:

  1. 剖腹产、手术过程中、甚至分娩过程中大量失血。
  2. 剖腹产和分娩持续时间比平时长。
  3. 缺乏抗生素或任何术前预防感染的护理。
  4. 剖腹产史。
  5. 在怀孕期间,产前检查一直不稳定。
  6. 长期服用类固醇。
  7. 在分娩过程中,羊水和胎儿膜一起感染,导致绒毛膜羊膜炎。
  8. 患有糖尿病或削弱免疫系统的疾病,如艾滋病毒。
  9. 患有肥胖症。

剖腹产感染的症状有哪些?

只有通过观察切口区域才能推测出伤口是否感染。如果你无法亲眼看到伤口,应该由其他人检查一下。通常,某些症状是身体出现感染的强烈征兆。这些是:

  • 切口发红或肿胀,并伴有一些疼痛。
  • 分娩后腹痛开始增加而不是减轻。
  • 伤口开始流脓或漏出其他液体。
  • 真正的伤口会开始刺痛,而且不会随着时间的推移而改善。
  • 发烧,温度高于38度。
  • 不能排尿或伴有疼痛的强烈烧灼感。
  • 阴道排出的有难闻气味的分泌物。
  • 阴道出血增加,导致你在一小时内更换垫。
  • 阴道出血由血块或类似血块的结构组成。
  • 腿再次开始肿胀并开始疼痛。

剖腹产伤口感染的诊断

  • 大多数医生会在你出院前检查切口区域和伤口,以确保它们没有感染。然而,许多女性在回家一周后就会感染。
  • 医生将主要从外部检查该区域,而无需移除任何胶带或缝线。大多数时候,该地区的红肿会让他们知道是否有感染。
  • 有时,可能会仔细检查缝合线,或者稍微移除一点绷带,以更好地了解愈合的情况。感染可以在必要时提前拆解缝合线。
  • 如果该区域有脓液,医生可能会使用注射液逐渐排出脓液,并减少刺激。同时,可以采集拭子样本来收集伤口中存在的培养物,并进行实验室分析。
  • 你的医生也想知道你是如何处理伤口的,以及过去一周里,伤口可能接触到的可能因素。这可以让他们更好地了解感染源。

剖腹产后感染的类型有哪些?

这些是剖腹产后可能发生的感染。

1、蜂窝织炎

当切口周围的组织开始红肿,类似炎症,这是蜂窝织炎的一个强烈信号。这主要是由属于葡萄球菌或链球菌菌株的特定细菌引起的感染的结果。在这种情况下,很少出现脓。

2、腹部脓肿

一旦切口区域发炎,并且非常脆弱,伤口边缘周围的区域也开始肿胀。这就导致了细菌感染组织腔,导致脓液的形成。它也开始从切口渗出。

3、子宫内膜炎

有时,感染会到达子宫并开始刺激子宫内膜。这也是引起先前脓肿的细菌的结果,导致这种情况,称为子宫内膜炎。它会引起腹痛和阴道分泌物,并伴有高烧。

4、鹅口疮

鹅口疮是由体内一种名为念珠菌的真菌引起的,通常影响免疫力较弱的女性,同时还会服用类固醇。由于缺乏良好的细菌以保持该区域的健康,这可能导致酵母菌感染,甚至口腔溃疡。

5、尿路感染

某些女性可能需要导尿管来排尿。由于一种叫做大肠杆菌的细菌,这些细菌增加了尿路感染的机会。

剖腹产后感染的并发症有哪些?

  1. 坏死性筋膜炎 - 感染开始攻击健康的身体组织。
  2. 筋膜破裂 - 健康的身体组织进一步暴露于伤口。
  3. 伤口裂开 - 缝合线和愈合层重新打开。
  4. 伤口露出内脏 - 最坏的情况,伤口完全打开,肠开始从里面出来。

剖腹产后感染怎么治疗最好?

  1. 定期检查伤口,看看伤口愈合情况是否良好,是否有渗液。
  2. 任何存在的脓液都应从脓肿中排出,以促进愈合。
  3. 应使用无菌盐水溶液彻底清洁伤口并清除任何细菌。
  4. 如果液体仍在泄漏,伤口要用无菌条覆盖,以帮助吸收泄漏。
  5. 应定期清洁和包扎伤口。

剖宫产感染的预防方法是什么?

  • 术后应妥善护理伤口,如有任何问题应立即通知医生。
  • 全程坚持抗生素处方和用药频次。
  • 定期清洗伤口,更换敷料。
  • 在切口区域穿宽松的衣服,不要涂抹任何乳液。
  • 在哺乳期间选择不同的方式抱着婴儿,以避免对伤口造成压力。
  • 不要让皮肤覆盖在伤口上,也不要触摸伤口。
  • 如果你的体温开始升高到38度左右,去看医生。
  • 如果出现脓液,疼痛或肿胀的迹象,立即就医。

有助于剖腹产伤口愈合的小贴士

  1. 一定要定期服用药物来治疗疼痛和肿胀。
  2. 打喷嚏时支撑你的腹部和胃部,走路时要挺直腰板,不要扭伤背部。
  3. 多喝水。
  4. 不要搬动任何重物。
  5. 在两次进食之间尽可能多休息。

剖宫产后感染和母乳喂养

剖腹产后伤口感染母乳喂养
剖腹产后伤口感染母乳喂养

如果你因剖腹产感染,那么母乳喂养可能会有点困难。这里有一些方法可以让这个过程变得更简单。

1、侧身躺着

躺在一边,把孩子抱在身边。把你的胸部贴近他的嘴,让他咬住。当它开始进食时,你可以用另一只手臂支撑它的头。

2、像球一样举起

弯曲肘部以将婴儿抱在一边。在支撑他的头部时,让他靠近乳房,因为宝宝会躺在你的前臂上。在这样做的同时使用枕头可以为你提供必要的支持。

对于刚从手术中恢复的母亲来说,剖腹产后出现的内部感染会让她非常虚弱。在照顾新生儿的同时做这些事情是相当累人的。在这个阶段,你的伴侣的支持是非常重要的,你需要尽快恢复。