糖尿病药物会导致肌酐升高吗？

我的阿姨44岁。她的报告是血浆葡萄糖为119mg/dL，血尿素为61mg/dL，血清肌酐为3.0mg/dL。医生告诉她，她服用糖的药物正在影响她的肾脏。请提供一些建议。谢谢。

回复：

糖尿病治疗药物

我想知道你的阿姨是否是一位长期患有糖尿病的病人。

糖尿病是一种糖水平高于正常水平且需要服用药物才能恢复正常的疾病。如果她是一位长期存在的糖尿病患者，肾脏可能会受到糖尿病本身的影响。

• 什么时候第一次检测到肌酐报告异常？但是，在我给你任何有意义的建议之前，我需要更多细节。
• 是否有糖尿病或高血压的既往病史？如果有的话，请告诉我它们的持续时间。
• 请进行常规尿检，肾脏超声检查以及全血细胞计数。

可能的原因：

糖尿病

检查要做：

1. 尿常规检查。
2. 超声肾脏。
3. 糖尿病视网膜病变的眼科检查

她服用了12年的血糖药，  并且认为药物影响了她的肾脏。因此，她从昨天开始服用低剂量胰岛素。我已经给你发了更详细的检查报告。请指导。

回复：

在审查了她的所有报告（移除附件以保护患者身份）和其他信息后，可以进行以下推断。

• 糖尿病是目前慢性肾病的最常见原因。
• 慢性肾病是一种疾病，肾脏的功能能力降低，并反映为肌酐升高。在她的现在的情况下，原因是糖尿病。
• 根据肌酐水平，慢性肾病的阶段从1到5。
• 第1阶段是最早的，而在第5阶段，患者可能需要透析。
• 由于肾功能降低，肾脏不能降解抗糖尿病药片，因此优选胰岛素。
• 饮食调整：她需要采用称为肾脏饮食的专业饮食。它主要是限制蛋白质饮食，以减缓肌酐的进一步上升。
• 避免使用可能影响肾脏的药物，如止痛药和某些抗生素如氨基糖甙类药物。
• 保持血压得到控制。
• 建议使用某些其他药物来减缓这种慢性肾病的进一步发展。

请咨询附近的肾病专家对身体做进一步的评估和个性化治疗计划。

可能的原因：

糖尿病

检查要做：

完成这些检查。

血清钙，磷，血清碳酸氢盐和血。

可能的诊断：

由糖尿病肾病引起的慢性肾病（CKD）。

治疗计划：

1. 肾脏饮食
2. 药物
3. 咨询