肾脏疼痛的原因是什么？

泌尿外科的典型疼痛综合征是肾痛。

肾痛是许多疾病的症状，具有广泛的临床意义：从功能障碍到威胁患者生命的疾病。作为门诊实践中的常见症状，肾痛需要合理的诊断策略，主要是从通常是第一个遇到此类患者的全科医生的角度出发。

应该记住，一些患有肾脏疾病的患者（例如，潜伏形式的慢性肾小球肾炎）可能根本不会有任何肾脏疼痛。在其他情况下，患者的症状只能是一般性的（虚弱，疲劳，性能下降等），有时没有理由怀疑肾脏受损并进行有针对性的检查。然而，由于肾脏和泌尿道的许多疾病，通常有很多典型的症状，其中一个重要的症状就是疼痛。

肾脏疼痛的原因

腰部疼痛不是肾脏疼痛

肾脏疼痛可能由肾囊扩张（例如，急性肾小球肾炎），骨盆（急性或慢性肾盂肾炎），输尿管阻塞（结石，血凝块）和肾脏某些异常的弯曲引起，输尿管痉挛性收缩，肾组织缺血（伴有肾梗塞）。

分析肾脏疼痛，首先要注意疼痛的定位和扫描。因此，在许多肾脏疾病中，疼痛局限于腰部区域。顺便提一下，我们注意到对于这种常见的疾病，如肾小球肾炎的慢性肾病治疗中的情况，疼痛根本不是特征性的。对于急性肾小球肾炎，它们通常由患者决定，不是腰部疼痛，而是沉重的感觉。

肾绞痛的疼痛局限于腰部区域，通常在下丘脑内照射，沿着输尿管进一步扩散到外侧腹部，腹股沟区域，生殖器官，大腿内侧。在膀胱的炎症过程中，在耻骨区域感受到疼痛，并且在尿道期间尿道受到影响（例如，患有尿道炎）。

一个重要的诊断特征是肾痛的性质。因此，对于慢性肾盂肾炎，症状往往是疼痛。当输尿管被结石或其痉挛阻塞时，其导致尿液从肾盂流出的急性紊乱，疼痛变成绞痛，周期性地逐渐减弱，然后再次急剧增强。在这种情况下，需要注意的是那些从表面上找不到位置，不断变换位置的患者的不安定行为。在严重的疼痛发作的背景下，他们可以反射性地呕吐。下腹部也有一种尖锐，无法忍受的特征，出现急性尿潴留。

在许多情况下，可以注意到肾脏疼痛发生与任何因素的关联。例如，肾绞痛的发作有时会因摇晃而引起。徘徊肾脏的疼痛会突然出现。当你小便时，与膀胱和尿道相关的疼痛会更严重。

注射抗胆碱能药，解痉药，服用患者热水浴，有时仅在注射麻醉镇痛药后，肾绞痛疼痛减轻。在急性旁分泌中，如果患者在病变侧的髋关节弯曲腿部，疼痛就会变弱。

患者经常出现的症状是白天尿量增加（多尿）或减少（少尿）。