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一个肾脏出现肾积水是怎么回事?有哪些症状?怎样治疗?

2018-06-20T10:16:22

肾积水是一种肾脏肿胀的状况,因为尿液积聚在肾脏中而不是被冲出体外。虽然这种情况可能发生在两个肾脏中,但肾积水也仅影响一个肾脏。当只有一个肾脏肿胀时,一个肾脏发生肾积水,这通常是潜在疾病导致正常尿液排出障碍的结果。了解一个肾脏肾积水的原因和症状很重要。

什么是一个肾肾积水?也就是通常说的左肾积水或右肾积水

由于一个肾脏的肾积水可能影响身体的任何一侧,所以这种情况常常被视为左肾积水或右肾积水。它可发生在任何年龄段,并可能影响任何人,包括年幼的孩子和未出生的婴儿。一肾积水的主要原因是阻塞或阻塞正常的尿液流动,导致肾脏中尿液积聚,从而发展为左肾积水或右肾积水。

在一个肾脏的肾积水中,由于尿液的积累,一个肾脏会出现肿胀,这是废物,应该被冲出体外。左肾积水或右肾积水可能是尿路感染的潜在风险。

一个肾发生肾积水是如何发生?

当考虑泌尿系统时,其结构和功能被设计为通过尿液准确地执行并清除废物。肾脏的主要功能是吸收必需的营养物质并过滤废物和流体形成尿液。尿液形成于左肾和右肾,然后通过两侧出现的称为输尿管的管道向下传播。这些管到达放置在中央的膀胱,尿道进一步通向尿道。整个尿道需要正常运作,以便能够以尿液的形式去除废物。

如果有任何阻塞,堵塞或任何影响尿液从肾脏向尿道正常流动的情况,都可能导致问题。该管道中的任何阻塞都可能导致尿液向后流动到达任何一侧的肾脏并导致左侧或右侧肾积水。

什么是肾积水的原因?

一个肾脏的肾积水是一种潜在疾病的结果,而不是一种疾病本身。这些原因或情况可能出现在泌尿道或其他可能产生压力或造成尿流阻塞的医疗状况中。

这里考虑一种肾脏的肾盂积水的一些常见原因

  • 输尿管的阻塞可能导致一肾肾积水,由于狭窄,这可能是受伤的结果或可能是从出生以来就存在。任何影响尿路的出生缺陷都可能导致梗阻并导致左侧或右侧肾积水。
  • 复发性肾脏感染,肾脏或膀胱结石可阻塞尿液的正常通过,并且是一个肾脏的肾积水的常见原因之一。肾结石通常会移动,但取决于大小和位置,有时候石块会滞留在可能阻碍尿液正常流动的地方。
  • 尿道的情况如输尿管反流,其中控制尿液向下流动的阀门是不合格的并导致尿液向上或向后流动。这会导致尿液在肾脏积聚,并可能导致左肾积水或右肾积水。
  • 某些肾脏疾病,既往感染,手术或放疗等治疗方式可能会导致肾脏或尿道疤痕。这可能会导致尿流阻塞,并可能导致一肾肾积水。
  • 影响供应泌尿系统的神经的情况可影响尿液的流动并且是一个肾脏的肾积水的原因。这些可能包括医疗条件,影响脊柱或神经的感染,脊髓损伤,引起脊神经问题的出生缺陷,肿瘤或可能影响泌尿系统正常功能的其他问题。
  • 在女性中,怀孕可能是肾脏积水的原因,特别是在后几个月。越来越多的胎儿和扩大的子宫可以对泌尿道施加压力,从而阻碍尿流。
  • 在男性中,前列腺肥大是一种肾脏肾积水的常见原因,特别是在老年男性中。前列腺肥大,由于前列腺炎,良性肿大或前列腺癌,会导致尿液流动阻塞。
  • 肾脏中的肿瘤和癌症可引起正常尿流阻塞,并可能是导致左肾积水或右肾积水的原因之一。输尿管或其周围的肿瘤或生长可阻塞尿液流动并可导致回流,导致一肾的肾积水。肿瘤,癌症或扩大尿道周围的淋巴结,特别是影响肾脏,腹部和骨盆的淋巴结也可能导致一个肾脏的尿路梗阻和肾盂积水。
  • 一个肾脏的肾盂积水的其他原因可能包括单侧梗阻性尿路梗阻,输尿管扭结或弯曲,血块或其他罕见疾病。

什么是肾积水症的症状?

一个肾脏的肾积水主要是由于尿液流动阻塞而在肾脏中积聚尿液的结果。随着尿液积聚在肾脏中,它会导致肾脏肿胀并导致左肾积水或右肾积水。肿胀或膨胀的肾可对周围器官和结构施加压力。这引起一肾的肾积水的各种症状。症状的严重程度因人而异,有些可能会出现轻度或中度症状,但有些病例可能比其他病人严重。很少有肾积水病例可能根本没有任何症状。

左侧或右侧肾积水的一些常见症状包括:

排尿模式的改变是肾脏肾积水常见症状之一

在肾积水中常见的是排尿模式的改变。这些包括频率增加或排尿急迫性增加,排尿前或排尿期间或排尿时疼痛。可能会有尿液中断流量的投诉,或者有些尿液排尿不完全。尿液的通过可能非常弱,或者人可能不得不紧张甚至排出少量的尿液。

尿路感染 - 肾积水的共同症状

泌尿系统感染是一种肾脏积水的常见症状,通常表现为灼热排尿。其他泌尿系统疾病也可能会发生,包括混浊的尿液和尿液时的痛苦烧灼感。在某些情况下,血液可能存在于尿液中,可能会发现尿液偏红。

高热伴寒战也是肾积水中尿路感染的常见症状。恶心和呕吐是尿路感染中常见的其他症状,与一个肾脏的肾积水有关。

一肾的肾盂积水的其他症状可能是腹部疼痛或背部或侧腹部疼痛。这种疼痛可以自发地开始,并且可能是乏味的疼痛类型。在肾脏肿胀的一侧可能会感觉到一个肾脏肾积水的疼痛。疼痛可以从背部或侧面延伸到膀胱周围的区域。

左肾积水或右肾积水中肿胀的肾脏施加的压力有时会影响其他附近的器官并出现相关症状。肿胀的肾脏也会对血管施加压力,并且在某些情况下,过滤问题可能会导致血压升高。一只肾的肾积水有时会导致继发性高血压。

一个肾脏肾积水如何诊断?

一肾肾积水的症状包括泌尿道感染,肾结石和其他肾脏疾病。因此,对投诉进行评估并评估计划妥善管理左侧或右侧肾积水的可能原因非常重要。正确的病史,临床检查和某些调查可以帮助诊断一个肾脏的肾积水。临床检查可能有助于确定疼痛的位置,程度和严重程度,腹部不适以及受影响的肾脏有时可触及的肿胀。

一个肾的肾积水可以使用以下研究来诊断。

实验室检测 -血液和尿液检测有助于检测感染和肾功能的存在。尿液测试有助于揭示脓细胞,尿液和结晶或任何其他异常的存在。尿液中蛋白质的存在,血清肌酐,尿素,氮和与肾功能有关的其他参数的水平有助于确定肾功能可能的异常。

如果排尿或排尿困难,可以使用导管取出一些尿液并送去分析。

成像研究 -肾脏和腹部的超声波有助于检测一个肾脏的肿胀和腹部的任何其他异常情况。X光和其他肾脏扫描如CT扫描,MRI可以检测更精细的细节并诊断一个肾脏的肾积水。

静脉肾盂造影术(IVP)是另一项检测泌尿系统异常并发现尿液阻塞的测试。在该测试中,注射染料,其通过泌尿系统并且扫描注意通过尿道的通道。

其他测试如膀胱镜检查,其中涉及使用小型照相机观察膀胱的可视化,可能会在某些情况下完成。在某些情况下,如果合适的话,可以进行核扫描以检测肾脏瘢痕形成的存在。

一个肾脏肾积水的治疗选择是什么?

一个肾脏肾盂积水的治疗方案取决于潜在的病情和导致肾脏肿胀的原因。考虑条件的严重程度,其他医疗条件的存在和患者的健康状况。治疗左肾或右肾积水的主要目的是治疗引起阻塞或尿流的病症并恢复泌尿系统的正常功能。

有些情况可能是生理性的,可能不需要任何治疗。在怀孕期间,一个肾脏的肾积水通常不需要任何治疗,因为肿胀仅仅是由于胎儿生长,后来会消退。然而,除了胎儿生长以外,孕妇的任何其他潜在原因可能需要适当的治疗。婴儿中的一个肾的肾积水通常也没有任何治疗而被管理,但是可能会提出注意的方法。

在决定治疗计划时,诊断一个肾脏的肾积水是重要的,如果及时完成治疗计划,可以帮助有效地管理病情。

一个肾脏肾积水的治疗

造成肾盂积水的大多数病症可以用药物治疗,例如尿路感染可能需要抗生素。

对于某些情况,如果尿液未通过,可以放置导管或导管以通过尿道移除尿液,或者可以放置输尿管支架以将尿液从输尿管排出到膀胱中。在其他一些情况下,可能必须从后面将肾管(肾造口管)置于肾脏中,并通过管将尿液排出体外。

治疗选择的确切类型最好由主治医生决定,主要取决于肾积水的病因和严重程度。

一个肾脏的肾积水的一些其他治疗包括

  • 肾结石可能需要通过增加饮水量,药物或水疗来通过尿液冲洗结石。一些严重的肾结石病例可能需要手术治疗以清除导致梗阻的结石。
  • 可通过手术治疗输尿管返流以纠正导致尿液倒流或排除尿液流动阻塞的问题。
  • 如果病情导致血块,疤痕组织,肿瘤或其他障碍物堵塞,可能需要手术治疗一个肾脏的肾盂积水。

只有一个肾脏并在肾脏发生肾积水的人可能需要立即就医。同样,患有其他重大疾病如糖尿病,高血压,自身免疫性疾病,严重感染如艾滋病毒/艾滋病或接受过肾移植的人可能需要紧急治疗。对于导致肾功能衰竭的严重或复杂病例,一些患者可能需要透析或肾移植。

在接受手术或其他治疗方案治疗的病例中,抗生素通常用于预防或治疗尿路感染并降低并发症风险。

婴儿一个肾肾积水及其治疗

未出生的婴儿也注意到一肾的肾积水,称为产前肾积水。这种情况通常在超声波扫描完成时的常规产前检查中发现。虽然这似乎是一个值得关注的原因,但它通常不会影响怀孕或婴儿。婴儿中一个肾脏肾积水的大多数病例会在怀孕后几个月或婴儿出生后几个月内解决。在少数情况下,病情可能无法自行解决,可能需要治疗。

婴儿中一个肾的肾积水的治疗可以包括预防性使用抗生物素以预防尿路感染。在某些情况下,手术也可能需要去除梗阻或治疗肾肿胀的根本原因。

一个肾肾积水的并发症是什么?

如果不治疗,一肾的肾积水可导致尿路感染,最终导致肾功能衰竭。肾积水中肾脏的长期肿胀会对肾脏造成永久性损伤。这对于只有一个肾脏的人来说更重要,因为肾脏有时甚至会导致肾衰竭。

然而,准确的诊断和及时治疗有助于解决大多数一肾肾积水病例,无任何并发症。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。