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轻度尿毒症怎么治

2018-04-12T14:47:54

终末期肾病早期阶段也是轻度尿毒症,通常表现出明显的临床症状,并且在患者遇到透析时是关键阶段。作为最重要的透析相关问题,解决轻度尿毒症患者开始透析的最佳时间。

轻度尿毒症患者早期开始似乎不会产生任何益处,但会产生更多的开支,有时甚至会带来更多的危害。包括透析在内的肾替代疗法,但保守治疗仍然是经历稳定期而没有临床适应症透析的患者的选择。中医被认为是缓解尿毒症症状,延缓透析开始,提高生活质量的替代疗法。

虽然中医对肾脏疾病的影响已得到证实,我们提出中医疗法(包括中草药配方,通过中药口服给药和/或结肠给药的中成药)推迟轻度尿毒症患者透析的到来。

中国的慢性肾病患者常常使用中药治疗,尤其是那些独立于透析的轻度尿毒症患者。根据我国不同地区专家的亲身经验,对轻度尿毒症患者进行了黄芪,党参,大黄等不同配方的治疗等。根据中医理论和临床实践,这些草药有助于加强“脾肾”和消除“浑浊”。为确定包括中草药配方,中成药在内的口服给药和/或结肠给药的中医疗法有着显著的推迟透析。

轻度尿毒症西医怎么治疗

西药基础治疗主要包括膳食蛋白质限制,血压控制,用促红细胞生成素治疗贫血,治疗磷酸钙代谢异常以及治疗液体,电解质和酸碱紊乱。

根据轻度尿毒症指南实施西医治疗,达到推荐的营养,血压,血红蛋白,电解质,液体控制和酸碱平衡的目标。

治疗药物为现代药物和西药。

轻度尿毒症中医怎么治疗

一个或几个的中医治疗方法将被允许:口服中草药配方;口服中成药;中草药配方的结肠疗法;药浴;足浴等等。

中医治疗的选择将由治疗医师自行决定。中草药和中成药的给药方式按中国药典规定。口服中草药配方由黄芪,党参,苍术,赤芍,茯苓,麦冬等18味中药组成。巴戟天,淫羊藿,枸杞子,黄精,藿香,黄连,大黄,薏仁,丹参及炒西门子。通过结肠给药的中草药配方将由三种草药组成:大黄,煅烧牛耳,蒲公英。

其他中医治疗:圈疗;清香灸疗;熏蒸等。

根据轻度尿毒症指南达到西医治疗推荐的营养,血压,血红蛋白,电解质,液体控制和酸碱平衡的目标。

结合使用现代药物、方法和西药。

轻度尿毒症患者根据以下标准开始透析

  1. 透析的临床适应症包括医学难治性血清钾>6.5mmol/L,总二氧化碳<13mmol/L,eGFR≤5ml/min/1.73m2(通过EPI公式计算),或患者有症状。如果这些适应症在接受保守性相关治疗1周后仍然存在,或者如果在一个月内复发两次,患者可选择接受透析治疗。
  2. 轻度尿毒症状包括恶心,呕吐,营养不良,心包炎或胸膜炎,容量超负荷,脑病,出血倾向,难治性高血压或可能通过透析改善的其他症状。

轻度尿毒症患者适合中医保守治疗的条件

  • 适合的年龄:18至75岁
  • 适合的性别:所有
  • 估计肾小球滤过率在5.1-15ml/min/1.73m2之间
  • 非糖尿病患者的肾病患者,应通过检查或患者的病史来确定。

排除标准

  • 肾功能保守治疗1周后仍有透析的临床指征,排除血红蛋白<70g/L;或血钾>6.5mmol/L;或二氧化碳结合力<13mmol/L;或肾小球滤过率≤5ml/min/1.73m2。
  • 怀孕或哺乳期。
  • 临床状况,如消化道出血或失代偿性肝硬化。
  • 除成功和完全治疗的癌以外的恶性肿瘤史。
  • 最近3个月内同时或目前接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
  • 参与任何其他临床试验。
  • 已知或怀疑对某些涉及的药物过敏。

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该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。