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血沉高是类风湿吗怎样判断类风湿

2022-01-02T21:33:22

要诊断类风湿性关节炎,没有一种检测可以单独做出诊断。相反,为了达到类风湿性关节炎的诊断,必须建立许多标准。

作为诊断类风湿性关节炎标准的一部分,医生会要求进行多次血液检查。这些血液检测得到支持患者可能患有类风湿性关节炎的具体指标。

怎样诊断类风湿

医生用于诊断类风湿性关节炎的血液检查包括:

  • 类风湿因子(RF)
  • 环瓜氨酸肽(CCP)
  • 红细胞沉降率(ESR)
  • C-反应蛋白(CRP)
  • 抗核抗体(ANA)

这些检测都不能单独得出患有类风湿性关节炎的结论。相反,为了明确类风湿性关节炎的诊断,医生们会综合考虑所有的结果,以及一些其它的标准,包括身体症状和基因。  

类风湿因子

类风湿因子是一种抗体,在大约80%的类风湿关节炎患者中发现。它是一种攻击健康组织并导致关节炎症的抗体,可能会导致类风湿性关节炎的症状发展。

类风湿因子血液检测可确定患者血液中的类风湿因子水平。一旦类风湿因子水平达到一定范围,患者的类风湿因子检测呈阳性。

研究表明,许多人的血液中含有类风湿因子抗体,但它可以导致除类风湿性关节炎以外的不同的自身免疫或炎症状况。如果类风湿因子检测呈阳性,医生会更加谨慎地诊断他是否患有类风湿关节炎。它仍然是一个强有力的指标。

环瓜氨酸肽

通过上面的检查弊端,医生需要其它的检测,这就是另一种抗体,即抗环瓜氨酸蛋白。抗环瓜氨酸肽抗体是另一种导致类风湿性关节炎炎症症状的抗体。它存在于60%到80%的患者中。抗环瓜氨酸肽抗体通常会在患者出现类风湿性关节炎症状前5到10年的血液中被发现。 

患者血液中抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子的存在为类风湿性关节炎的诊断提供了强有力的依据,前提是患者的症状与类风湿性关节炎明显一致。  

血沉高是类风湿吗

血沉高是类风湿吗
血沉高并不能确定是否患有类风湿,需要更多的其它血液检测以及身体症状。

类风湿性关节炎患者的关节发炎是由自身免疫反应引起的。医生可以测量患者的炎症水平,以帮助诊断类风湿性关节炎。

红细胞沉降率检测是针对潜在的类风湿性关节炎患者进行的。在血沉检测中,技术人员采集血液样本并将其加入到试管中。该检测测量红细胞下降并沉淀在管底部的速度。该速率以每小时毫米为单位。血沉高表明体内有炎症。这是因为炎症会导致红细胞聚集在一起,变得更密集,并且下降得更快,从而导致它们更快地沉淀。

血沉检测本身并不用于诊断类风湿性关节炎。它只是一个有用的检测项目,可以让医生全面了解患者的情况。

C-反应蛋白

C-反应蛋白与血沉检测一样,也可以检测炎症。C-反应蛋白在肝脏中产生,测量其水平以确定急性炎症。如果C-反应蛋白高,则表明患者出现一定程度的炎症。

许多疾病,包括类风湿性关节炎,都会导致C-反应蛋白水平高。如果医生怀疑患者患有类风湿性关节炎,C-反应蛋白检测可以用来确认患者是否患有类风湿关节炎可能引起的炎症。  

C-反应蛋白检测本身不能确定类风湿的诊断。它们仅用于帮助医生进一步缩小诊断范围的指标。

抗核抗体

抗核抗体检测用于帮助医生确定患者是否存在自身免疫性疾病。这种血液检测有助于识别患者体内的抗体,这些抗体会攻击细胞核中所含的健康蛋白质,进而引起类风湿性关节炎等症状。这些抗体被称为抗核抗体。

即使在健康人中也可以发现某些水平的抗核抗体。但是,如果存在高水平的抗核抗体,可能会增加患自身免疫性疾病的风险。当怀疑患有类风湿性关节炎时,一些医生会在患者的血液中检测抗核抗体,以确定是否存在自身免疫性疾病。

血液检查诊断类风湿性关节炎

类风湿性关节炎血液检查只是帮助医生做出诊断的一种方法。如果患者对这些检测中的任何一项呈阳性,则还必须表现出类风湿性关节炎的特定症状。医生在确定诊断时,除了血液检查结果之外,还会参考其他多个标准。  

在某些情况下,即使患者在类风湿性关节炎血液检测中发现的各种类型的抗体没有呈阳性,他们仍然可以被诊断为类风湿性关节炎。  

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。