2018-11-12T16:45:53
手术是大多数膀胱癌治疗的一部分。选择哪种类型的手术取决于癌症的阶段（程度）。
膀胱癌全切术的利弊
经尿道膀胱肿瘤切除术通常用于确定某人是否患有膀胱癌，如果有，则确定癌症是否已侵入膀胱壁的肌肉层。
这也是早期或浅表（非肌肉浸润性）膀胱癌最常见的治疗方法。大多数患者在首次诊断时患有浅表性癌症，因此这通常是他们的第一次治疗。有些人可能会得到第二个更广泛的TURBT作为他们治疗的一部分。
这种手术是使用放置尿道的器械完成的，因此不需要切入腹部。你将获得全身麻醉或局部麻醉。您通常可以在当天或第二天返回家中，并可在一两周内恢复您的日常活动。
移除肿瘤后，可采取更多步骤以确保其完全被破坏。任何剩余的癌症都可以通过电击来治疗，同时用膀胱镜观察肿瘤的基部。癌症也可以通过膀胱镜使用高能激光摧毁。
经尿道膀胱肿瘤切除术的弊或副作用通常是轻微的，通常不会持续很长时间。在手术后小便时可能会出现一些出血和疼痛。
即使经尿道膀胱肿瘤切除术完全切除肿瘤，膀胱癌通常也会在膀胱的其他部位复发。如果经尿道膀胱肿瘤切除术需要重复多次，膀胱就会变得疤痕，并且失去了容纳尿液的能力。有些人可能有弊或副作用，如尿频，甚至尿失禁（失去控制排尿）。
部分膀胱切除术：这种手术的主要利处或优点是人保持膀胱并且不需要重建手术。但剩余的膀胱可能没有尿液，这意味着他们将不得不更频繁地排尿。这种手术的主要问题是膀胱癌仍可在膀胱壁的另一部分复发。
根治性膀胱切除术：如果癌症较大或多于膀胱的一部分，则需要进行根治性膀胱切除术。此操作可移除整个膀胱和附近的淋巴结。在男性中，前列腺和精囊也被移除。在女性中，卵巢，输卵管（连接卵巢和子宫的管），子宫（子宫），子宫颈和阴道的一小部分通常与膀胱一起被移除。
这种手术的利或优点是切口较小，这种类型的手术可以减少疼痛并且恢复更快。手术后你需要在医院停留一周左右。几周后你通常可以恢复正常活动。
重要的是，任何类型的膀胱切除术都应由具有治疗膀胱癌经验的外科医生完成。如果手术做得不好，癌症就更有可能复发。
任何类型的膀胱切除术的风险都与任何大手术的风险非常相似。手术期间或手术后不久可能出现的问题包括：
手术后大多数人至少会有一些疼痛，如果需要，通常可以帮助止痛药。
对排尿的影响（利弊）：膀胱手术会影响你的排尿方式。如果你进行了部分膀胱切除术，这可能仅限于必须更频繁地进行（因为您的膀胱不能容纳尿液）。
如果你进行了根治性膀胱切除术，你将需要进行重建手术，以便为尿液离开您的身体创造新的方法。根据重建的类型，你可能需要学习如何清空尿道造口袋或将导管插入造口。除了这些变化，尿流改道和尿道造口术还可以导致：
去除膀胱和进行尿道造口术所带来的身体变化也会影响您的生活质量。
男性根治性膀胱切除术的对性的弊或影响：根治性膀胱切除术可切除前列腺和精囊。由于这些腺体可以制造大部分精液，因此去除它们意味着男人将不再制造精液。他仍然可以达到性高潮，但它会“干燥”。
手术后，许多男性有神经损伤，影响他们勃起的能力。在一些男性中，这可能会随着时间的推移，一般来说，男人越年轻，他就越有可能重新获得勃起的能力。如果这个问题对你很重要，请在手术前与你的医生讨论。较新的手术技术可以降低勃起问题的机会。
女性根治性膀胱切除术的对性的弊或影响：这种手术通常会切除阴道的前部。这可能会使一些女性的性生活变得不那么舒服，尽管大部分时间性交仍然是可能的。一种选择是重建阴道。有不止一种方法可以做到这一点，所以请与你的外科医生讨论每种方法的利弊。无论你是否有重建，有很多方法可以让性生活更舒适。
如果沿着阴道两侧的神经束受损，根治性膀胱切除术也会影响女性达到性高潮的能力。与你的医生讨论在手术过程中是否可以将这些神经留下来。
如果外科医生将尿道的末端从身体外部取出，阴蒂可能会失去一些血液供应，这可能会影响性唤起。与你的外科医生讨论是否可以避免尿道末端。
尿道造口术的对性的弊或影响：男性和女性都关注通过尿道造口术进行性生活是正常的。让你的造口袋正确贴合并在性交前清空它可以减少重大泄漏的可能性。小袋盖或小造口袋可与腰带一起穿，以保持小袋不受阻碍。穿着舒适合身的衬衫可能会更舒适。选择让性伴侣的体重不会与小袋摩擦的性姿势。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。