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酒精中毒性脑病痴呆是什么原因引起的其症状怎么治疗

2019-01-23T14:42:29

在一段时间内过度饮酒可能会导致一种被称为酒精性脑病痴呆的疾病,它会导致记忆、学习和其他认知技能方面的问题。

酒精对脑细胞有直接影响,导致判断力差,决策困难,缺乏洞察力。营养问题常常伴随酒精中毒而来,这是另一个因素,因为大脑的某些部分可能会因缺乏维生素而受损。

酒精中毒性脑病
酒精中毒性脑病

酒精中毒性脑病痴呆在某些方面与阿尔茨海默氏症相似,因为它影响记忆和认知能力。此外,像阿尔茨海默氏症一样,一旦酒精中毒性脑病痴呆症发展,很难或不可能逆转。

Wernicke-Korsakoff综合症

酒精中毒性脑病痴呆的症状之一被称为Wernicke(韦尼克)-Korsakoff(科尔萨科夫)综合征,它实际上是两种独立或一起发生的疾病:韦尼克脑病和柯萨柯夫精神病。

当韦尼克脑病(酒精中毒性脑病)症状开始消退或停止时,柯萨柯夫精神病通常会发展。酒精中毒性脑病会导致脑部几个部位的损伤,包括丘脑和下丘脑。当涉及记忆的这些大脑部分被永久性损坏时,会导致酒精中毒精神病。

酒精中毒性脑病痴呆是什么原因导致的?

酒精本身不会像缺乏硫胺素(维生素B1)时脑细胞萎缩那样引起Wernicke(韦尼克)-Korsakoff(科尔萨科夫)综合征。有严重酒精中毒的人往往因为饮食不佳而营养不良。

硫胺素缺乏在慢性酒精中毒中很常见,这是一个问题,因为神经细胞需要硫胺素才能正常运作。长期缺乏维生素B1会永久性地损害它们。

硫胺素在大脑中的作用是帮助脑细胞从糖中产生能量。如果缺乏硫胺素,脑细胞就不能产生足够的能量来正常工作。

对大脑的影响

韦尼克脑病,有时称为酒精中毒性脑病,涉及中枢神经系统多个区域的损伤。它还可能包括酒精戒断引起的症状。

酒精中毒精神病(Korsakoff精神病),涉及记忆和智力/认知技能的损害,如解决问题或学习,以及神经损伤的多种症状。最明显的症状是混淆,即人们编造关于经历或情况的详细可信的故事来弥补记忆的空白。Korsakoff精神病涉及大脑区域的损伤。

患有痴呆症的人学习新事物的能力可能非常低,而他们的许多其他心智能力仍然高度运转。随着认知能力的下降,有时会发生明显的性格变化。

酒精中毒性脑病痴呆的症状有哪些?

混淆可能是痴呆症最明显的早期症状,但这种混淆也伴随着明显的记忆问题。那些患有痴呆症的人可能会记得几年前发生的事情细节,但却无法回忆过去几分钟发生的事情。

另一个早期的症状是讲述相同的故事或一遍又一遍地问同样的问题,不记得这些问题已经被问过和回答过了。在谈话中,有人可能会重复相同的信息20次,完全没有意识到他们在绝对刻板的表达中重复同样的事情。

值得注意的是,与此同时,他们似乎能够完全控制自己的能力,能够很好地推理,得出正确的推论,发表诙谐的言论,或者玩一些需要脑力的游戏,如下棋或打牌。

韦尼克脑病/酒精中毒性脑病的症状包括:

  • 混乱和精神活动的丧失
  • 肌肉协调能力丧失
  • 眼球运动异常(来回运动)
  • 双重视野
  • 眼皮下垂
  • 酒精戒断

Korsakoff综合症/酒精中毒精神病的症状

  • 无法形成新的记忆
  • 记忆力减退(有时严重)
  • 编造故事(混淆)
  • 幻觉

酒精中毒性脑病痴呆怎么治疗?

早期治疗是成功治疗酒精中毒性脑病痴呆的关键。如果早期发现并且对大脑和神经的损害是轻微的,那么患者可以通过戒烟和改善饮食来显示出很大的改善。

然而,如果有人被诊断出患有Wernicke(韦尼克)-Korsakoff(科尔萨科夫)综合征,那么实际上没有任何治疗可以完全恢复他们的所有认知功能。治疗目标通常是控制症状和预防酒精中毒性脑病痴呆症症恶化。通常使用维生素B1来改善:

  • 混乱或谵妄
  • 视力和眼球运动的困难
  • 缺乏肌肉协调

然而,维生素B1治疗很少能改善科萨科夫精神病/酒精中毒精神病患者的记忆和智力损失。

治疗酒精中毒性脑病痴呆包括停止饮酒。

戒烟可以防止额外的脑功能丧失和神经损伤。此外,改善患者的饮食可能会有所帮助,但它不能代替戒酒来防止进一步的酒精中毒性脑病痴呆。