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为什么女性会更容易得红斑狼疮?

2018-12-24T14:55:11

90%的红斑狼疮患者都是女性。

  • 红斑狼疮的诊断很复杂,因为症状看起来像其他病症。
  • 目前还没有一套明确的诊断标准。
  • 遗传学,激素和染色体都起作用。
  • 红斑狼疮对有色人种女性的影响更大。

红斑狼疮是一种对女性影响尤为严重的自身免疫性疾病:10名红斑狼疮患者中有9名是女性,而大多数患有红斑狼疮的女性年龄在15至44岁之间。然而,这些情况在女性被诊断出患病前的数月或数年里是常见的。

红斑狼疮一些最常见的症状——疲劳,关节疼痛,发烧——也是最不具体的症状。直到人们生病了,表现为肾脏疾病,虚弱的关节炎或严重的皮肤状况,大多数医生才会开始考虑红斑狼疮。

通常人们在此之前已经病了好几个月,如果不是几年。

为什么女性会得红斑狼疮?

得红斑狼疮的女性
得红斑狼疮的女性

遗传风险因素

至于为什么会得红斑狼疮,答案非常复杂。某种程度上,这是一种遗传性疾病;你患红斑狼疮的风险有70%在你的基因中。但这并不意味着你的父母或祖父母必须患有红斑狼疮才会得红斑狼疮。事实上,这种情况很少发生。

有时,父母或兄弟姐妹会有另一种自身免疫疾病,其遗传风险因素与狼疮相同。在其他情况下,家庭成员的ANA测试呈阳性,但他们根本没有生病。有时,家庭成员根本没有狼疮或自身免疫的迹象。

遗传是一个重要组成部分,但它并不是一切。人们继承了易感性,但还需要其他因素才能得红斑狼疮。还有随机性,也就是一些人所说的“坏运气”。

激素增加女性得红斑狼疮的风险

环境因素与基因相结合,可以导致红斑狼疮症状的发作。事实上,大多数女性是在她们的生育年龄被诊断出的,这也提供了一个线索,为什么红斑狼疮在年轻女性中比男性更普遍。

这确实表明生殖因素,尤其是激素,在遗传上容易得红斑狼疮的人身上起了作用。雌激素特别可能导致遗传易感女性狼疮的发生。你的身体产生的内源性雌激素和控制生育的合成雌激素都有利于红斑狼疮的发生。

雌激素本身不足以引起红斑狼疮,否则大多数女性都会得红斑狼疮。你必须有遗传风险,可能还有其他一些因素。雌激素只是其中一个因素。

如果你的家人患有红斑狼疮,就值得和你的医生讨论一下激素节育是否适合你。

X染色体标志斑点

关于为什么自身免疫性疾病在女性中更为普遍的其他研究是染色体水平。男性和女性之间的遗传差异是X和Y染色体;女性的每个细胞都有两条X染色体,男性有一条X染色体和一条Y染色体。

如果细胞中的两条X染色体都被激活,那么它们对你的身体来说太强大了。因此,在你体内每个细胞的发育过程中,两条X染色体中的一条会被灭活。女性细胞如何做到这一点,可能会影响免疫系统如何训练以响应身体可能认为是一种威胁的东西,从而导致免疫系统自我对抗。

这可能有助于解释为什么女性一般会得更多的自身免疫性疾病,而不仅仅是红斑狼疮。

红斑狼疮对有色人种女性的影响大于白人女性

除了年轻女性已经面临的风险因素增加之外,黑人,西班牙裔和亚裔女性比白人女性更容易得红斑狼疮,并且经常会出现更严重的副作用。 

研究显示,黑人女性比白人女性更早患上红斑狼疮。他们还经历了更多危及生命的并发症,包括与红斑狼疮相关的肾脏疾病和肾衰竭。

最近研究显示,红斑狼疮对拉美裔和亚裔女性的影响比白人女性更大。她们的红斑狼疮也更可能严重,并导致器官并发症。

就像许多关于红斑狼疮的问题一样,为什么更多的有色人种女性会得红斑狼疮是一个很难回答的问题。

但大多数研究这个问题的人都同意,狼疮的流行程度、严重程度和结果确实存在明显的种族和种族差异。这些差异反映了与种族和种族密切相关的遗传,社会经济和环境变量的差异。

还需要更多的研究来进一步研究为什么性别,种族和民族可以改变疾病的可能性。如果您担心自己的健康问题,请咨询你的医生,因为早期狼疮的诊断和治疗可以帮助预防一些更严重的并发症。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。