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戊型病毒性肝炎能治愈吗怎样治疗?

2018-12-22T09:44:10

戊型病毒性肝炎通过粪-口途径传播,主要通过污染的水传播。目前已开发出一种预防戊型肝炎病毒感染的疫苗。

戊型病毒性肝炎通常感染是自限性的,并在2-6周内消退。偶尔会发生严重的疾病,即急性肝功能衰竭,并且一部分患有这种疾病的人会死亡。

戊型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎

戊型病毒性肝炎能治愈吗?

戊型病毒性肝炎通常会自行清除,并发症很少。在极少数情况下,它可能导致急性肝功能衰竭,这可能是致命的。但没有特定的治疗方法能够改变急性戊型病毒性肝炎的病程。由于戊型病毒性肝炎通常是自限性的,因此通常不需要住院治疗。然而,暴发性肝炎(急性肝功能衰竭)患者需要住院治疗,对于有症状的孕妇也应考虑住院治疗。

免疫抑制的慢性戊型病毒性肝炎患者可以使用抗病毒药物利巴韦林进行特异性治疗。在某些特定情况下,干扰素也已成功使用。

戊型病毒性肝炎如何治疗?

戊型肝炎是一种病毒,就像流感一样,所以抗生素治疗没有效果。

在大多数情况下,戊型病毒性肝炎在4-6周内自行消失。以下这些步骤可以帮助你缓解症状:

  • 休息
  • 吃健康的食物
  • 多喝水
  • 避免酒精

在服用任何可能损害肝脏的药物(如对乙酰氨基酚)之前,请咨询医生。

如果你怀孕了,你的医生可能会让你在医院接受监测。如果你的病情严重,你可能会通过服用药物来对抗感染。

急性戊型病毒性肝炎的治疗

对于急性HEV感染没有特异性治疗,并且在大多数情况下,病毒自发清除。在罕见的急性肝功能衰竭中,可能需要进入重症监护室或肝移植。使用利巴韦林的早期抗病毒治疗可能会缩短疾病进程并降低总体发病率。

慢性戊型病毒性肝炎的治疗

这通常仅发生在免疫抑制或免疫功能低下的患者中,并且通常是由于基因型3 HEV的感染。治疗的目的是在停止治疗12周后在血清和粪便中实现HEV RNA根除。虽然接受治疗患者已经治愈,但仍然存在再感染的风险。

减少剂量应该是服用免疫抑制剂的患者的最初步骤。也可以用利巴韦林或聚乙二醇化干扰素-α或两者的组合成功治疗。

利巴韦林的副作用和禁忌症

副作用:

  • 剂量依赖性贫血 - 可能需要输血或使用促红细胞生成素;
  • 皮肤反应;
  • 抑郁症;
  • 失眠;
  • 干咳;
  • 肌痛;
  • 痹证。 

禁忌症: 

  • 怀孕*;
  • 哺乳;
  • 有严重的既往心脏病史;
  • 血红蛋白病(例如地中海贫血,镰状细胞性贫血)。

*利巴韦林是致畸的,不得用于孕妇。对于育龄妇女,应确保给予适当的避孕建议,并在治疗结束后的六个月内注意不要怀孕。因此,无论是男性患者还是其育龄女性伴侣,都必须建议在利巴韦林治疗期间使用一种有效的避孕措施,并在治疗结束后停止治疗。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。