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右侧胸痛是什么原因导致的?症状和治疗

2018-12-15T10:34:05

右侧胸痛是许多人常见的症状。虽然它可能与左侧胸痛不同,左侧胸痛通常与心脏病发作有关,但右侧胸痛也可能与一些相对不受重视的后果相关。

由于心脏更多地位在于身体的左侧,因此胸部的左侧通常会得到更多关注。然而,严重的健康问题往往会导致右侧胸痛,这是不能忽视的。

右侧胸痛
右侧胸痛

右侧胸痛的解剖

上半身的胸部或胸部区域有许多重要器官,如果这些器官在某种程度上受到损害,就可能出现胸痛。

特别是,胸部右侧有几个结构,包括心脏的右侧,右肺的三个肺叶,升主动脉,肺血管和食道。所有这些都与丰富多样的淋巴结和神经纤维交织在一起。

右侧胸痛是什么原因导致的?

肌肉骨骼原因

1、肋软骨炎和胸壁疼痛

发生于连接肋骨和胸骨的软骨发炎。胸部这一区域的疼痛会变得非常严重,可能会类似心脏病发作或其他与心脏有关的疾病。治疗的重点是减轻疼痛,直到病情自行消退。

2、肌肉拉伤(肌肉劳损)

也称为拉伤肌肉,指肌肉过度拉伸或撕裂。通常,肌肉拉伤是疲劳,过度使用或不当使用上述肌肉的结果,最常见的是涉及腰部,颈部,肩部和腿筋的肌肉。肌肉拉伤可能引起疼痛和运动减少。轻度至中度的菌株可以用冰,热和抗炎药物成功治疗,而更严重的病例可能需要更加强化的医疗治疗。

3、颈椎或胸椎疾病

导致脊柱椎间盘异常的病症,例如椎间盘疾病或椎骨受压,可能引起疼痛被转移到右侧胸部。颈椎转移癌也可能扩散到胸腔的其他部位,导致右侧胸痛。

心脏和血管的原因

1、冠状动脉疾病

由于心脏血管硬化或变窄,主要是由于这些血管内壁中胆固醇和斑块的积聚,称为动脉粥样硬化。随着病情的发展,含氧量越来越少的血液能够到达心脏,导致胸痛(心绞痛)甚至心脏病发作。冠心病是最常见的心脏病类型,也是男性和女性死亡的主要原因。

2、心包炎

指心脏的囊状层即心包的肿胀和刺激。当心包的受激层相互摩擦时,这种膜的炎症经常引起胸痛。在大多数情况下,心包炎的病因往往难以确定;然而,病毒的原因经常被怀疑。

3、夹层主动脉瘤

一种非常严重但相对少见的疾病,涉及心脏的大血管。它的特点是主动脉的内层从外层撕裂,形成一个可以收集血液的小袋。这导致了对这两层的进一步解剖。如果充满血液的囊袋破裂,除非提供紧急医疗,否则可能致命。主动脉夹层最常见于60和70年岁的男性。

肺相关原因

1、肺栓塞

由于肺中的一条肺动脉阻塞而发生。肺栓塞是由于自由浮动的血栓,从身体的另一部分脱落,通常在称为深静脉血栓形成的病症后从下肢脱落。血液流向肺部的阻塞可能会危及生命,应立即治疗,以提高生存机会。

2、肺癌

发展成右肺肿瘤或靠近淋巴结会引起右侧胸部疼痛。肺癌引起的疼痛也可能会传播到肩胛骨。不幸的是,目前还没有针对肺癌早期诊断的筛查测试,导致大多数病例在确诊前都处于疾病的发展过程中。肺癌的其他症状包括呼吸短促和持续咳嗽。

3、肺炎

一种严重且可能危及生命的呼吸道感染。它可能由病毒,细菌和真菌引起,导致肺部气囊充满液体或脓液。据估计,每年约有5%至7%的人死于肺炎球菌肺炎。肺炎可以感染所有年龄段的人,最危险的是那些非常年轻和非常年老的人,因为他们的免疫系统不是很强。肺炎的症状通常包括伴有痰或脓的咳嗽,畏寒和呼吸困难。

4、气胸

指肺部与胸壁之间漏气时发生的肺部塌陷。由于这种缺陷,空气推动肺外部并使其塌陷,使其在正常呼吸过程中膨胀。气胸可能由钝器或穿透性胸部损伤,某些医疗治疗或潜在肺部疾病造成的损伤引起。症状通常包括突然的胸痛和呼吸急促。

5、胸腔积液

胸腔积液是由于肺的胸膜腔中的液体积聚而发生,胸腔积液是肺和胸腔之间的组织层之间的区域。在这些层之间的流体类型在诊断过程中非常有用。如果有渗出液,很可能是心力衰竭或肝硬化。如果液体渗出,可能是肺部感染或恶性肿瘤的原因。

6、胸膜炎

胸膜炎是指胸膜的炎症,胸膜是由胸腔内侧和围绕肺部的层排列的一层组织组成的。症状通常被描述为伴随着呼吸加重的剧烈胸痛。

消化道原因

1、胃食管反流病

胃食管反流病可能是引起上腹部疼痛(上胸部疼痛)最常见的原因,它会导致胸骨后方的烧灼感,而这种烧灼感在上腹部区域也能感觉到。胃返流是由于胃酸回流到食道,导致组织刺激。胃食管反流病可以通过改变生活方式和使用非处方抗酸药物进行控制。然而,有些人可能需要更强的药物治疗甚至手术来治疗他们的症状。

2、食管痉挛

食道的收缩会让人感到突然的剧烈胸痛,持续几分钟到几个小时。虽然在大多数情况下,可能不需要治疗,但有时痉挛频率足以阻止食物和液体通过食道。

3、胆囊炎

胆囊炎症通常由胆结石阻塞胆囊出口的导管引起。胆囊炎的其他潜在原因包括胆管问题和导致胆汁流阻塞的肿瘤。症状通常表现为右腹部剧烈疼痛,右肩或背部疼痛,恶心,呕吐和发烧。

4、胆结石

这些结石是由于体内胆固醇水平的不平衡而形成的。然而,如果胆囊不能有效地排空,它们也可能形成。胆结石的大小可以从1毫米到几毫米,通常不会引起任何问题,直到它们足够大以阻塞胆管,从而导致疼痛。胆结石的症状表现为严重的腹痛,黄疸(皮肤和眼睛发黄)和发烧。

5、胰腺炎

炎症已经超过胰腺的条件,导致该器官不能正常运作。胰腺是人体的一个器官,它产生有助于消化的酶以及调节身体处理糖的激素。胰腺炎有许多不同的原因,如酒精中毒和胆结石。

6、消化性溃疡

由于胃内壁以及小肠上部的溃疡形成。消化性溃疡通常会导致疼痛,疼痛放射到上腹部。溃疡可能是幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林或使用其他止痛药如布洛芬和萘普生造成的。与流行的看法相反,消化性溃疡不是由压力或辛辣食物引起的,而是会使现有的溃疡症状加重恶化。

7、肝硬化

肝纤维化一种肝病的晚期并发症,特征是肝瘢痕形成(肝纤维化)。这种情况使这个重要器官不能发挥必要的功能,如解毒有害物质,净化血液和制造重要营养素。它可能由多种疾病引起,如肝炎和慢性酒精中毒。

右侧胸痛的症状有哪些?

根据原因的不同,右胸疼痛也可能伴有以下症状:

  • 胸部压力,挤压或充盈感
  • 手臂,背部,颈部,下巴或胃部剧烈疼痛
  • 冒冷汗
  • 感到虚弱,头晕或恶心
  • 呼吸困难
  • 发烧
  • 持续咳嗽
  • 嘶哑
  • 胃灼热
  • 不明原因的体重下降
  • 黄疸
  • 心悸
  • 头晕

治疗右侧胸痛的具体原因取决于其根本原因。有些情况可能只需要改变生活方式和改变饮食习惯,而其他情况则需要终生使用药物甚至手术。重要的是与你的医生密切合作,找出你可以自己做的所有事情,以减少严重并发症的风险。

你应该担心右侧胸痛吗?

导致右侧胸痛发展的原因很多。但是,大多数与你的心脏健康没有直接关系。如果你感到右侧胸痛,可以相对安全地认为它不是由心脏引起,而另一个原因很可能是罪魁祸首。

但是,如果你出现剧烈的右侧胸痛,无论在哪,都强烈建议你去当地的急诊室。

该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。